Zorgverzekering 2010 | Salland - Basispolis + 55-pluspolis - Dekking en pakket
|
Basispolis + 55-pluspolis | Gezinspremie | Dekking | Service | Vrije zorgkeuze |
|
|---|---|---|---|---|---|---|
| € 122,65 |  (66%) |
8,2 | Gedeeltelijk
|
| Polis | Basispolis + 55-pluspolis |
|---|---|
| Gezinspremie | € 122,65 |
| Dekking |
(66%) |
| Service |
 (8,2) |
| Leeftijd | Vanaf 18 jaar |
| Acceptatie | Geen medische selectie |
| Vrije zorgkeuze |
Gedeeltelijk
|
| Offerte |
Samenvatting dekking
|
Fysiotherapie |
Basisdekking Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding. | Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering). |
|---|---|---|
|
Tandheelkundige hulp vanaf 22 jaar |
Basisdekking orthodontie: Door orthodontist: 100%, bij uitzonderlijke medische noodzaak. Consultatie en diagnostiek: Geen | Aanvullende dekking orthodontie: Geen Consultatie en diagnostiek: Geen |
|
Alternatieve geneeswijzen |
Basisdekking homeopathie: Geen | Aanvullende dekking homeopathie: 80%, max. EUR 500,- p.jr. (indien door arts). |
|
Brillen en contactelenzen |
Basisdekking brillen: Geen Contactlenzen: Alleen vergoeding bij bepaalde medische indicaties en minus een eigen bijdrage. | Aanvullende dekking brillen: Vanaf 2 dioptrie: 100%, max. EUR 120,- 1x p. 3 jr.. Contactlenzen: Vanaf 2 dioptrie: 100%, max. EUR 120,- 1x p. 3 jr.. |
|
Bezoek huisarts |
Basisdekking 100%, inclusief laboratoriumkosten. | Aanvullende dekking: Geen |
Uitgebreid dekkingsoverzicht
Alternatieve geneeswijzen
|
Acupunctuur |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. 4 |
|---|---|---|
|
Antroposofie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. (indien door arts) 4 |
|
Behandelingen alternatief genezer |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. 4 |
|
Chiropractie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. 4 |
|
Flebologie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 100,- p.jr. 7 |
|
Fytotherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Geneesmiddelen alternatief genezer |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. 4 |
|
Homeopathie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. (indien door arts) 4 |
|
Iriscopie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Manuele geneeskunde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. (indien door arts) 4 |
|
Moermantherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. (indien door arts) 4 |
|
Natuurgeneeskunde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. (indien door arts) 4 |
|
Neuraaltherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. (indien door arts of tandarts) 4 |
|
Orthomanuele geneeskunde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. (indien door arts) 4 |
|
Orthomoleculaire geneeskunde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Orthopedische geneeskunde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Osteopathie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 500,- p.jr. 4 |
|
Overige psychische zorgverlening |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Haptotherapie: 80%, max. EUR 500,- p.jr. 4 |
|
Podo-orthesiologie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Proctologie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 100,- p.jr. 7 |
|
Shiatsutherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
Geneesmiddelen
| Voorgeschreven geneesmiddelen |
 |
|
|---|---|---|
|
Buiten Reglement Farmaceutische Zorg |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 250,- p.jr. (aanvulling op de hoofdverzekering) |
|
Eigen bijdrage GVS (Geneesmiddelen Vergoeding Systeem) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 455,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) 3 |
|
Geneesmiddelen (Reglement Farmaceutische Zorg) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (conform Reglement Farmaceutische Zorg) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Anticonceptiva |
Basisdekking gecontracteerd 100% (conform GVS) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 455,- p.jr. (vergoeding eigen bijdrage) 3 |
|
Zelfzorg geneesmiddelen |
Basisdekking gecontracteerd 100%, voor een 6-tal middelen (ter behandeling van een chronische aandoening en langer dan 6 mnd. op gebruik aangewezen), eerste 15 dagen zijn voor eigen rekening |
Aanvullende dekking: Geen |
Huisarts en ziekenhuiszorg
| Huisarts |
|
|
|---|---|---|
|
Consult door huisarts |
Basisdekking gecontracteerd 100%, inclusief laboratoriumkosten |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Laboratoriumonderzoek door huisarts |
Basisdekking gecontracteerd 100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist |
Aanvullende dekking: Geen |
| Medisch-specialistische zorg |
 |
|
|
Abortus |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Audiologische hulp |
Basisdekking gecontracteerd 100%, na verwijzing medisch specialist |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Behandeling tegen snurken |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Besnijdenis |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Bovenooglidcorrectie |
Basisdekking gecontracteerd 100%, bij bepaalde medische indicaties Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, maar zorg uit het B-segment is gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 500,- (eenmalig) *wachtijd van 1 jr. 1 |
|
Buikwandcorrectie |
Basisdekking gecontracteerd 100% (alleen bij uitzonderlijke medische noodzaak) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, maar zorg uit het B-segment is gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Caissonziekte |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Dialyse |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Erfelijkheidsonderzoek en advisering |
Basisdekking gecontracteerd 100%, na verwijzing medisch specialist |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Flapoorcorrectie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Mechanische beademing |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Oncologische aandoeningen bij kinderen |
Basisdekking gecontracteerd 100%, diagnostiek, coördinatie en registratie |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Ooglaserbehandeling |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Kortingsregeling |
|
Plaatsen van borst(mamma)prothesen |
Basisdekking gecontracteerd 100%, bij een gehele of gedeeltelijke borstamputatie Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, maar zorg uit het B-segment is gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Plastische / cosmetische chirurgie |
Basisdekking gecontracteerd 100%, bij bepaalde medische indicaties Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, maar zorg uit het B-segment is gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Refertilisatie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Revalidatiezorg |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Röntgenonderzoek |
Basisdekking gecontracteerd 100%, na verwijzing medisch specialist |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Second opinion |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Sterilisatie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Transplantatie |
Basisdekking gecontracteerd 100%, na toestemming maatschappij |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Trombosedienst |
Basisdekking gecontracteerd 100%, na verwijzing medisch specialist |
Aanvullende dekking: Geen |
| Preventieve geneeskunde |
|
|
|
Antigriep vaccinaties (AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, voor bepaalde risicogroepen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Baarmoederhalskankeronderzoek (AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (voor vrouwen van 30 t/m 60 jaar) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Borstkankeronderzoek (AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (voor vrouwen van 50 t/m 75 jaar) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Cholesterolonderzoek |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Diabetesonderzoek |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Electrocardiogram |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Hart/bloedvatenonderzoek |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Hepatitis B vaccinatie (AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (alleen voor screening zwangere vrouwen en vaccinatie van baby's) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Inentingen voor jonge kinderen (AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (voor inentingen tegen meningokokken type C, pneumokokken, hepatitis B, Hib-ziekten, difterie, polio, kinkhoest, tetanus, mazelen, bof en rode hond) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
PKU/CHT/AGS onderzoek ofwel hielprik (AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Preventief medisch onderzoek |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Onderzoek met leefstijladvies: 100% |
|
Prostaatonderzoek |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Rode hond vaccinaties (AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (voor verzekerden onder de 18 jaar en vrouwen in de vruchtbare periode van hun leven) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Stofwisselingsziekten (AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
| Ziekenhuiszorg |
|
|
|
Logeerhuis |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 45,- p. dag, max. 30 dagen p.jr. |
|
Poliklinische hulp |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Psychiatrische ziekenhuisopname |
Basisdekking gecontracteerd 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Reiskosten ziekenbezoek |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 0,25 p. km., max. 3x p. week, m.i.v. 3e week (afstand min. 40 km.) |
|
Zelfstandig behandelcentrum (privé) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, na verwijzing medisch specialist |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Ziekenhuisopname |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Ziekenhuisopname Comfortdekking |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
Hulp in het buitenland
|
Begrafenis / crematie in het buitenland |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|---|---|---|
|
Dekkingsgebied |
Basisdekking gecontracteerd Wereld |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Wereld |
|
Hulpverlening door alarmcentrale |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100% (Salland Alarmcentrale) |
|
Maximale verblijfsduur |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 6 maanden |
|
Medisch noodzakelijk ziekenvervoer |
Basisdekking gecontracteerd Max. 100% Nederlands tarief |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Europa: 100%; Wereld: in verdragslanden: 100%, in niet-verdragslanden: 100%, max. EUR 20.000,- p.jr. (aanvulling op de hoofdverzekering) |
|
Medisch noodzakelijke medicijnen |
Basisdekking gecontracteerd Max. 100% Nederlands tarief |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Europa: 100%; Wereld: in verdragslanden: 100%, in niet-verdragslanden: 100%, max. EUR 20.000,- p.jr. (aanvulling op de hoofdverzekering) |
|
Niet-spoedeisende medische zorg |
Basisdekking gecontracteerd Vergoeding conform Nederlandse verzekeringsvoorwaarden |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Fysiotherapie en oefentherapie: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) |
|
Noodzakelijke telefoonkosten |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Opsporing / redding |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Organisatie toezending medicijnen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Reiskosten ziekenhuisbezoek |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Repatriëring bij ziekte / ongeval |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Europa: 100%; Wereld: in verdragslanden: 100%, in niet-verdragslanden: 100%, max. EUR 20.000,- p.jr. |
|
Repatriëring gezonde kinderen / meeverzekerde |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Repatriëring na overlijden |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Europa: 100%; Wereld: in verdragslanden: 100%, in niet-verdragslanden: 100%, max. EUR 20.000,- p.jr. |
|
Spoedeisende behandeling tandarts |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Spoedeisende medische zorg |
Basisdekking gecontracteerd Max. 100% Nederlands tarief |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Europa: 100%; Wereld: in verdragslanden: 100%, in niet-verdragslanden: 100%, max. EUR 20.000,- p.jr. (aanvulling op de hoofdverzekering) |
|
Vaccinaties |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 90,- p.jr. |
|
Voorschot geneeskundige kosten |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
Hulpmiddelen (w.o. brillen en lenzen)
| Brillen en lenzen |
|
|
|---|---|---|
|
(Contact)lenzen |
Basisdekking gecontracteerd Alleen vergoeding bij bepaalde medische indicaties en minus een eigen bijdrage Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Vanaf 2 dioptrie: 100%, max. EUR 120,- 1x p. 3 jr. 6 |
|
Brillen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Vanaf 2 dioptrie: 100%, max. EUR 120,- 1x p. 3 jr. 6 |
|
Kortingsregelingen brillen en lenzen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Pearle Opticiens en Eye Wish Groeneveld opticiens: brillen: 100%, max. EUR 50,- (enkelvoudig), EUR 100,- (meervoudig), lenzen: kortingsregeling; Specsavers: kortingsregeling voor brillen en lenzen; lensimplantaties: kortingsregeling |
| Overige hulpmiddelen |
|
|
|
ADL-Hulpmiddelen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Allergeenvrije en stofdichte hoezen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 35% korting op preventie huisstofmijtallergie |
|
Bewakingsapparatuur voor baby's (wiegendood) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Eenvoudige sta-op stoel |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Heupondersteuningsband/beschermer |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 90,- p.jr. |
|
Iontoforese-apparaat |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Leesstandaard |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Plaswekker |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Probe |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Steunpessarium |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 150,- p.jr. |
|
Steunzolen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 75,- p.jr. 5 |
|
Vacuümpomp |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Reglement hulpmiddelen |
|
|
|
(Mamma)borstprothese |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Alarmeringsapparatuur |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk en abonnementskosten niet Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 6,- p.mnd. |
|
Apparatuur voor positieve uitademingsdruk |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Beeldschermloepen |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Bijzondere optische hulpmiddelen |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Brace/spalken |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
C.P.M. (Continuous Passive Motion) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Draagbare uitwendige infuuspompen met toebehoren |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Elastische kousen en compressietherapie |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Gehoorhulpmiddelen |
Basisdekking gecontracteerd Eerste hoortoestel of vervangingstoestel jonger dan 6 jaar: max. EUR 496,50; vervangingstoestel tussen de 6 of 7 oud: max. EUR 587,50; vervangingstoestel ouder dan 7 jaar: max. EUR 678,-; EUR 64,- extra, indien een hoortoestel met een cros-, bicros- of beengeleideruitvoering |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 155,- per toestel (aanvulling op de hoofdverzekering) |
|
Gelaatsprothesen |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Geleidehonden |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Hulpmiddelen bij diabetes |
Basisdekking gecontracteerd 100%, bij bepaalde medische indicaties Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Hulpmiddelen ter compensatie van onvoldoende arm,- hand- en vingerfunctie |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Hulpmiddelen voor communicatie, informatievoorziening en signalering |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Hulpmiddelen voor continue positieve luchtdruk (CPAP-apparatuur) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Hulpmiddelen voor de mobiliteit van personen |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Hulpmiddelen voor het toedienen van voeding |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Hulpmiddelen voor persoonlijke verzorging en bescherming |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Inhalator (w.o. aerochamber) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 35,- p.jr. |
|
Injectiespuiten en -pennen met toebehoren |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Inrichtingselementen van woningen |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Longvibrator |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Lymphapress |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Orthopedisch schoeisel |
Basisdekking gecontracteerd Tot 16 jaar: 100% (eigen bijdrage EUR 68,-); vanaf 16 jaar: 100% (eigen bijdrage EUR 136,-) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Prothesen voor schouder, arm, hand, been of voet |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Pruik |
Basisdekking gecontracteerd 100%, max. EUR 383,- per pruik (indien medisch noodzakelijk) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 300,- p.jr. (aanvulling op de hoofdverzekering) |
|
Schoenvoorzieningen |
Basisdekking gecontracteerd Verbandschoenen: 100%, max. EUR 142,50; allergeenvrije schoenen: 100%, max. EUR 185,- |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Slijmzuiger |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Snurkbeugel |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Solo-apparatuur |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Tactiel leesapparatuur |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Thuisdialyse-apparatuur |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Uitwendig gedragen hulpmiddelen ter vervanging of bedekking van de oogbol |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Uitwendig lichaamsgebonden hulpmiddelen voor het bewegingssyssteem |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk (voor orthopedisch schoeisel geldt een eigen bijdrage) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Uitwendige electrostimulator (tbv pijnvermindering) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Verbandmiddelen |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Vernevelaar |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Zelfmeetapparatuur voor bloedstollingstijden |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Zuurstofapparaten / zuurstofconcentrator |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk en incl. zuurstof en stroomkosten Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
Tandheelkundige hulp tot 22 jaar
|
(Extra) dekking na een ongeval |
Basisdekking gecontracteerd 100%, alleen bij tandvervanging |
Aanvullende dekking: Geen |
|---|---|---|
|
Anesthesie (A) (verdoving) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Chirurgische ingrepen (H) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, m.u.v. tandheelkundig implantaat |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Consultatie en diagnostiek (C) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (niet alle behandelcodes) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Geestelijk en/of lichamelijk gehandicapten (U) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, na toestemming verzekeraar |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Gnathologie (G) (kaakgewricht) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
In een AWBZ instelling |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Inlay's, kronen en bruggen (R) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Lachgassedatie (B) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Orale implantologie (J) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, bij zeer ernstig geslonken tandeloze kaak (na toestemming verzekeraar) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Orthodontie |
Basisdekking gecontracteerd Door orthodontist: 100%, bij uitzonderlijke medische noodzaak |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Paradontologie (T) (tandvlees) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (ook door mondhygienist) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Preventie en mondhygiëne (M) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (ook door mondhygienist), verwijderen tandsteen en fluorideapplicatie (fluoride vanaf 6 jr. en max. 2 x p.jr.) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Prothetische voorzieningen (P) (w.o. kunstgebit) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Röntgenfoto's (X) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, m.u.v. foto's t.b.v. orthodontische hulp |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Vullingen (V) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Wortelkanaalbehandeling (E) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
Tandheelkundige hulp vanaf 22 jaar
|
(Extra) dekking na een ongeval |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|---|---|---|
|
Anesthesie (A) (verdoving) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Chirurgische ingrepen (H) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, alleen specialistische chirurgie en na toestemming maatschappij |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Consultatie en diagnostiek (C) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Geestelijk en/of lichamelijk gehandicapten (U) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, minus de eigen bijdrage en na toestemming verzekeraar |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Gnathologie (G) (kaakgewricht) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
In een AWBZ instelling |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Inlay's, kronen en bruggen (R) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Lachgassedatie (B) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Orale implantologie (J) |
Basisdekking gecontracteerd 100%, bij zeer ernstig geslonken tandeloze kaak en na toestemming verzekeraar |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Orthodontie |
Basisdekking gecontracteerd Door orthodontist: 100%, bij uitzonderlijke medische noodzaak |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Parodontologie (T) (tandvlees) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Preventie en mondhygiëne (M) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Prothetische voorzieningen (P) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Röntgenfoto's (X) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Volledige uitneembare gebitsprothese (P) (kunstgebit) |
Basisdekking gecontracteerd Volledige gebitsprothese: 75%; reparaties en rebasen volledige gebitsprothese: 100%; prothese op implantaat: 100% (minus eigen bijdrage van EUR 125,- p. boven en/of onderprothese) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 230,- p.jr. (aanvulling op de hoofdverzekering) |
|
Vullingen (V) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Wortelkanaalbehandeling (E) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
Therapieën
| Fysiotherapie |
|
|
|---|---|---|
|
Bekkenfysiotherapie tot 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd 100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Bekkenfysiotherapie vanaf 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Fysiotherapie tot 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd 100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Fysiotherapie vanaf 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Geriatrie fysiotherapie |
Basisdekking gecontracteerd Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Kinderfysiotherapie tot 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd 100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Lymfedrainage (oedeemtherapie) tot 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd 100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Lymfedrainage (oedeemtherapie) vanaf 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Manuele therapie tot 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd 100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Door fysiotherapeut: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering); door manueel therapeut: 100%, max. 6 behandelingen p.jr. (methode v.d. Bijl) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Manuele therapie vanaf 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Door fysiotherapeut: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering); door manueel therapeut: 100%, max. 6 behandelingen p.jr. (methode v.d. Bijl) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Oefentherapie Mensendieck / Cesar tot 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd 100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Oefentherapie Mensendieck / Cesar vanaf 18 jaar |
Basisdekking gecontracteerd Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Psychosomatische fysiotherapie tot 18 jaar |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
|
Psychosomatische fysiotherapie vanaf 18 jaar |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: 100% (aanvulling op de hoofdverzekering) Aanvullende dekking ongecontracteerd: 100%, max. 9 behandelingen p.jr., conform tarieven ongecontracteerde zorg (aanvulling op de hoofdverzekering) 2 |
| Huidtherapie |
|
|
|
Acnétherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Bindweefselmassage |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Camouflagetherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Elektrische / laserepilatie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Hydrotherapie (therapeutisch zwemmen) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 150,- p.jr., max. EUR 3,- per keer |
|
Pedicure |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 120,- p.jr. (diabetes en reuma) |
|
Periostmassage |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Psoriasis (dag)behandeling |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Psoriasis UVB (lichtbak)therapie |
Basisdekking gecontracteerd Thuisbehandeling uitgevoerd door het ziekenhuis of behandeling in het ziekenhuis: 100%, indien medisch noodzakelijk |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 345,- p.jr. |
| Paramedische zorg |
|
|
|
Adem- en ontspanningstherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Begeleid/aangepast bewegen (beweegprogramma's) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Dieetadvisering |
Basisdekking gecontracteerd 100%, max. 4 uur p.jr. na verwijzing door medisch specialist Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 75,- p.jr. |
|
Dieetproducten/preparaten |
Basisdekking gecontracteerd Dieetpreparaten: 100%, indien medisch noodzakelijk |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Dyslexiebehandelingen |
Basisdekking gecontracteerd Diagnose en behandeling ernstige dyslexie voor kinderen: 100% (mits de zorg op 7- of 8- of 9-jarige leeftijd begint) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Ergotherapie |
Basisdekking gecontracteerd 100%, max. 10 uur p.jr. en na verwijzing huisarts |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Logopedie |
Basisdekking gecontracteerd 100%, na verwijzing arts |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Obesitasbehandeling |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Orthoptische behandeling |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Overgangsconsult voor vrouwen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Podotherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 75,- p.jr. 5 |
|
Sport Medisch Advies (SMA) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Stottertherapie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Psychische hulpverlening |
|
|
|
Ambulante geestelijke gezondheidszorg (w.o. psychotherapie) |
Basisdekking gecontracteerd 100% Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Eerstelijnspsycholoog |
Basisdekking gecontracteerd 100%, max. 8 zittingen p.jr. (minus eigen bijdrage van EUR 10,- p. zitting) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. 4 zittingen p.jr. (als aanvulling op de behandelingen uit de hoofdverzekering en minus eigen bijdrage van EUR 10,- p. zitting) |
|
Orthopedagogie |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Psychosociale oncologie (w.o. Herstel en Balans) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
Verpleging, verzorging en begeleiding
| Herstel-, kuur- en vakantieoorden |
|
|
|---|---|---|
|
Herstellingsoorden/zorghotels |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Psoriasis kuuroorden |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Reuma kuuroorden |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 80%, max. EUR 1.200,- p.jr., max. 3 weken p.jr. *wachtijd van 1 jr. 1 |
|
Therapeutisch kamp voor kinderen met een chronische aandoening |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Vakantiereizen voor zieken |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Thuiszorg |
|
|
|
Huishoudelijke verzorging |
Basisdekking gecontracteerd 100% (minus eigen bijdrage) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Kinderopvang |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Persoonlijke verzorging (AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (minus eigen bijdrage) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Terminale zorg/Hospice |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Terminale zorg: 100% (nachtelijke thuiszorg); 100%, max. EUR 575,- p.jr., max. EUR 60,- p. dag (begeleiding bij levensbedreigende ziektes); hospice: 100%, max. EUR 35,- p. dag |
|
Verpleegartikelen (uitleen AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (max. 6 maanden) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Huur uitleenapparatuur: 100%, max. EUR 70,- p.jr. (aanvulling op de hoofdverzekering); huur medische apparatuur: 100% (max. 6 maanden) |
|
Verpleging (AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (minus eigen bijdrage) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Vervangende mantelzorg |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Ziekenhuisverplaatste thuiszorg |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
Ziekenvervoer
|
Ziekenvervoer met eigen vervoer |
Basisdekking gecontracteerd Bij bepaalde medische indicaties: 100%, max. EUR 0,25 p. km (minus eigen bijdrage van max. EUR 91,- p.jr.) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Overige medische indicaties: 100%, max. EUR 0,24 p.km. (minus eigen bijdrage van EUR 91,-) |
|---|---|---|
|
Ziekenvervoer per ambulance |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Ziekenvervoer per helicopter |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Ziekenvervoer per openbaar vervoer |
Basisdekking gecontracteerd Bij bepaalde medische indicaties: 100% (minus eigen bijdrage van max. EUR 91,- p.jr.) |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Overige medische indicaties: 100% op basis van 2e klasse (minus eigen bijdrage van EUR 91,-) |
|
Ziekenvervoer per rolstoeltaxi/bus |
Basisdekking Bij bepaalde medische indicaties: 100% (minus eigen bijdrage van max. EUR 91,- p.jr.) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Overige medische indicaties: 100% (minus eigen bijdrage van EUR 91,-) Aanvullende dekking ongecontracteerd: Conform tarieven ongecontracteerde zorg |
|
Ziekenvervoer per taxi |
Basisdekking Bij bepaalde medische indicaties: 100% (minus eigen bijdrage van max. EUR 91,- p.jr.) Basisdekking ongecontracteerd Conform gecontracteerde zorg, gemaximeerd tot gecontracteerde tarieven |
Aanvullende dekking: Overige medische indicaties: 100% (minus eigen bijdrage van EUR 91,-) Aanvullende dekking ongecontracteerd: Conform tarieven ongecontracteerde zorg |
Zwangerschap en bevalling
| Kraamzorg |
|
|
|---|---|---|
|
Couveuse nazorg |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Kraampakket |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Kraamzorg in ziekenhuis, kraaminrichting/hotel (medische noodzaak) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Kraamzorg in ziekenhuis, kraaminrichting/hotel (zonder medische noodzaak) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (minus eigen bijdrage van tenminste EUR 15,50 p. persoon p. dag) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Kraamzorg thuis |
Basisdekking gecontracteerd 100%, min. 24 tot max. 80 uur, max. 10 dagen (minus eigen bijdrage van EUR 3,90 per uur) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Lactatiekundige hulp (borstvoedingsproblemen) |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Prenatale screening |
Basisdekking gecontracteerd Screening: 100%, bij medische indicatie of voor vrouwen vanaf 36 jaar (consult, combinatietest en een echo) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Uitgestelde/aanvulling kraamzorg |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
| Verloskundige hulp |
|
|
|
Echoscopisch onderzoek |
Basisdekking gecontracteerd 100%, vergoeding van de eerste en tweede echo |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Klinische bevalling (medische noodzaak) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Poliklinische bevalling (medische noodzaak) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Poliklinische bevalling (zonder medische noodzaak) |
Basisdekking gecontracteerd 100% (minus eigen bijdrage) |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Thuisbevalling |
Basisdekking gecontracteerd 100%, inclusief voor en nazorg (partusassistentie max. 3 uur na bevalling) |
Aanvullende dekking: Geen |
| Vruchtbaarheidsbehandelingen |
|
|
|
Invriezen en bewaren van semen/sperma |
Basisdekking gecontracteerd 100%, indien medisch noodzakelijk |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Medicatie bij vruchtbaarheidsbehandelingen |
Basisdekking gecontracteerd OI, KI en IUI: 100%; IVF en ICSI: 100%, max. 3 pogingen per zwangerschap |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Vruchtbaarheidsbehandelingen (IVF, ICSI, KI, OI en IUI) |
Basisdekking gecontracteerd OI, KI en IUI: 100%; IVF en ICSI: 100%, max. 3 pogingen per zwangerschap |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Consultatiebureau (AWBZ) |
Basisdekking gecontracteerd 100% |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Geboorte/adoptie-uitkering |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
Cursussen en extra vergoedingen
|
Cursussen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Gezondheidscursussen: 100%, max. EUR 75,- p.jr. |
|---|---|---|
|
Cursussen patiëntenvereniging |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Extra diensten |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: Medische keuring rijbewijs: Vergoeding tot ten hoogste EUR 65,00 per per 5 jaar |
|
Fitness |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Lidmaatschap patiëntenvereniging |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking gecontracteerd: 100%, max. EUR 25,- p.jr. |
|
Ongevallenverzekering |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Rechtsbijstandsverzekering |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Reisverzekering |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|
Therapieën door patiëntenverenigingen |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
Eigen risico geldt niet voor
|
Door de maatschappij vrijgesteld |
Basisdekking Geen |
Aanvullende dekking: Geen |
|---|---|---|
|
Wettelijk vrijgesteld |
Basisdekking gecontracteerd Huisartsenzorg, verloskunde, kraamzorg en mondzorg tot 22 jr. m.u.v. kaakchirurgische tandheelkundige zorg door een kaakchirurg (incl. röntgenonderzoek), uitneembare volledige gebitsprotheses en bijzondere tandheelkunde |
Aanvullende dekking: Geen |
Voetnoten
1. Men moet minimaal 1 jaar verzekerd zijn om voor vergoeding van bovenooglidcorrectie en reuma kuuroorden in aanmerking te komen
2. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen
3. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen
4. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen
5. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen
6. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen
7. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen
1. Men moet minimaal 1 jaar verzekerd zijn om voor vergoeding van bovenooglidcorrectie en reuma kuuroorden in aanmerking te komen
2. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen
3. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen
4. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen
5. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen
6. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen
7. Maximumvergoeding geldt voor deze onderdelen samen