Reglement Farmaceutische Zorg
Het Reglement Farmaceutische Zorg betreft een uitwerking van de polisvoorwaarden van de Zorgverzekeraar voor wat betreft de farmaceutische zorg. De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft in het algemeen bepaald welke farmaceutische zorg onder welke voorwaarden en bij welke medische indicaties voor verstrekking in aanmerking komen. Daarbij is aan de zorgverzekeraars overgelaten om nadere voorwaarden met betrekking tot de toegang tot de farmaceutische zorg vast te stellen. De verzekeraar heeft zijn nadere voorwaarden in dit reglement vastgelegd.
Vergoeding vanuit basispakket
De medicijnen die u krijgt voorgeschreven door uw huisarts of specialist krijgt u meestal volledig of gedeeltelijk vergoed van uw verzekeraar. Het kan zijn dat uw zorgverzekeraar een voorkeursbeleid heeft, waarbij alleen het door de verzekeraar bepaalde medicijn wordt vergoed.
Niet vergoed
Homeopathische middelen en medicijnen die u zonder recept kunt kopen, bijvoorbeeld bij de drogist, krijgt u niet vergoed van uw verzekeraar. U kunt zich wel bijverzekeren voor homeopathische middelen. Medicijnen die gebruikt worden ter voorkoming van het oplopen van ziektes bij (verre) reizen worden niet vergoed.
Eigen bijdrage
Soms moet u een eigen bijdrage betalen voor een medicijn. Medicijnen worden ingedeeld in groepen met dezelfde werking. Voor zo’n groep medicijnen, die onderling vervangbaar zijn, is een maximale vergoeding vastgesteld. Voor een duurder medicijn moet u dan bijbetalen. Voor deze eigen bijdrage kunt u eventueel een aanvullende verzekering afsluiten.
Eigen risico
De kosten die de apotheker voor uw medicijnen bij uw zorgverzekeraar in rekening brengt, zijn van invloed op uw verplicht eigen risico.
Polis
Controleer in uw polis of er aanvullende voorwaarden gelden voor de vergoeding van medicijnen. Die voorwaarden kunnen gaan over de toepassing of administratieve voorwaarden.