Wat verandert er voor jou?

Het is bijna weer tijd om over te stappen. Het is verstandig om ieder jaar opnieuw naar je zorgwensen te kijken, want jij verandert én de zorg verandert.

Vanaf 12 november is het mogelijk om een nieuwe verzekering uit te zoeken voor 2023. Jij vult jouw wensen in en wij laten zien welke verzekering hier het beste bij past! Wacht dus niet langer, en vergelijk nu!

Grootste wijzigingen in 2023

Financiële wijzigingen

• De rekenpremie stijgt naar 125,75 euro per maand. Deze rekenpremie is voor iedere verzekeraar hetzelfde. De uiteindelijke premie bepalen de verzekeraars zelf. Deze premies worden uiterlijk 12 november bekend gemaakt.
• De zorgtoeslag stijgt tot €35 per maand.
• Het eigen risico blijft in 2023 hetzelfde  als vorig jaar: 385 euro.

Niet meer vergoedt in 2023

• Vitamine D wordt niet meer vergoed via de zorgverzekering. Hierdoor moet iedereen die vitamine D gebruikt dit vanaf nu zelf betalen.
• Verwijderen van de combinatietest uit het basispakket. Daarnaast gaat dit over het uitzonderen van de NIPT met medische indicatie van het verplicht eigen risico.

Nieuwe vergoedingen

In 2023 wordt het basispakket uitgebreid met een aantal nieuwe zorgvergoedingen:

• Herstelzorg voor ex-corona patiënten die ernstige klachten hebben overgehouden is verlengd tot 1 augustus  2023. Deze herstelzorg bestaat onder andere uit fysiotherapie, oefentherapie, ergotherapie, diëtetiek en logopedie

Wat zit er in de basisverzekering?

Iedereen in Nederland is wettelijk verplicht een basisverzekering af te sluiten. Ieder jaar wordt het basispakket opnieuw samengesteld. Dit betekent dat de voorwaarden en vergoedingen ieder jaar weer een beetje veranderen. Er zijn een aantal zaken die standaard onder het basispakket vallen zoals;

• Medicatie die geregistreerd is in het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS)
• Medisch specialistische zorg (ziekenhuiszorg)
• Zwangerschapszorg
• Fysiotherapie en tandzorg voor kinderen tot 18 jaar

In de meeste gevallen betaal je voor deze zorg wel eerst het eigen risico. Hierover lees je meer onder het kopje eigen risico.

Alle basisverzekeringen bieden dezelfde zorg, maar je kunt wel zelf een type polis kiezen. Het verschil tussen de polissen heeft te maken met de zorgaanbieders waarbij je terecht kunt. Houd hier rekening mee wanneer je een nieuwe zorgverzekering uitzoekt.

Budgetpolis

Kies jij een budgetpolis? Dan kun je bij planbare zorg bij een beperkt aantal gecontracteerde zorgaanbieders terecht. Kies je er voor om niet naar een van de gecontracteerde zorgverleners te gaan? Dan krijg je een (veel) lagere vergoeding. In het geval van spoed mag je uiteraard altijd naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Het medisch personeel beoordeelt of het om spoed gaat.

Naturapolis

Kies jij een naturapolis? Dan krijg je de zorg bij alle gecontracteerde zorgverleners voor 100% vergoed. Je hebt dus een veel ruimer aanbod aan zorgverleners bij wie je terecht kunt in vergelijking met de budgetpolis. Ga je toch naar een zorgverlener die geen contract heeft met jouw verzekeraar dan moet je een deel van de kosten zelf betalen. Het percentage dat je zelf moet bepalen wisselt per verzekeraar, maar ligt meestal rond de 25%.

Restitutiepolis

Kies jij een restitutiepolis? Dan kun je altijd overal terecht. Jouw zorg wordt dan voor 100% vergoed. Er geldt vaak wel een bovengrens, dit noemen we het marktconform tarief. Deze bovengrens voorkomt dat zorgaanbieders buitenproportionele prijzen kunnen rekenen voor de zorg die zij verlenen. De restitutiepolis biedt de meest volledige dekking.

Eigen risico 2022

In 2022 blijft het eigen risico 385 euro. Dit betekent dat het eigen risico sinds 2016 niet meer is gestegen. Het eigen risico was tot 2022 bevroren en zou komend jaar tot boven de 400 euro uit kunnen komen. Hier is een stokje voor gestoken waardoor het eigen risico ook in 2022 nog een jaar op 385 euro blijft staan.

Vrijwillig vs. verplicht

Het eigen risico betekent dat je de eerste 385 euro aan zorgkosten zelf moet betalen wanneer je gebruik maakt van zorg uit de basisverzekering. Dit geldt alleen voor volwassenen: kinderen tot 18 jaar hoeven geen eigen risico te betalen.

Je kunt er voor kiezen om dit verplichte eigen risico van 385 euro uit te breiden met een vrijwillig eigen risico van 500 euro. Dit betekent dat je zelf méér zorgkosten moet betalen wanneer je zorg nodig hebt, maar je krijgt hier wel een korting op de zorgpremie voor terug.

Zorg waar je geen eigen risico voor betaalt

Er zijn een aantal zorgsoorten die wél in aanmerking komen voor vergoeding vanuit de basisverzekering, maar waar je géén eigen risico voor hoeft te betalen. Hierbij moet je o.a. denken aan:

• Bezoek aan de huisarts en huisartsenpost (wel eigen risico bij behandelingen of onderzoeken die de huisarts uitbesteedt, zoals laboratorium onderzoeken)
• Zorg voor kinderen onder de 18 jaar
• Hulpmiddelen in bruikleen
• Wijkverpleging
• Bevalling, verloskundige zorg en kraamzorg (wel voor geneesmiddelen, bloeddrukonderzoeken, vlokkentesten of ziekenvervoer)

Heb jij zorg nodig die niet wordt vergoed vanuit de basisverzekering? Dan kan het verstandig zijn om een aanvullende verzekering af te sluiten. Aanvullende verzekeringen zijn er in alle vormen en maten. Zo is er voor ieder iets wils. Een aantal grote vergoedingen uit de aanvullende pakketten zijn onder meer:

• Fysiotherapie
• Brilvergoeding
• Alternatieve geneeswijzen
• Orthodontie
• Tandzorg

Meer informatie over de aanvullende zorgverzekering hebben we voor je verzameld. Je kan ook altijd bellen op 020 2611600.

Korting

In een aantal situaties is het mogelijk om korting te krijgen op je zorgverzekering. Als je overstapt via ZorgKiezer kan je een korting krijgen tot 20% op de aanvullende verzekering en tot 5% op de basisverzekering. Je kunt ook gebruik maken van een collectiviteitskorting via werkgevers, vakbonden of gemeenten. Je krijgt ook vaak korting als je student of ZZP’er bent.

Een collectieve verzekering kan interessant voor je zijn als je tot een specifieke doelgroep behoort. Vaak hebben de aanvullende pakketten via je werk of vereniging aangepaste voorwaarden. Let er ook op wat de zorgverzekering allemaal dekt. Het kan zijn dat je verzekerd bent voor zorg die je niet gebruikt. Het kan zelfs zo zijn dat je bij een andere losse zorgverzekeraar goedkoper uit bent met jouw persoonlijke zorgbehoeftes. Vergelijk dus altijd je zorgverzekering om te zien waar je het goedkoopste uit bent.

De collectiviteitskorting wordt steeds verder afgeschaald en wordt in 2023 waarschijnlijk volledig afgeschaft.

Let op: een reguliere zorgverzekering is in sommige gevallen alsnog goedkoper. Vergelijk dus eerst alle zorgverzekeringen goed.