Wijzigingen basispakket 2010

Wilt u op de hoogte blijven van de veranderingen in het basispakket 2010, meld u zich aan voor onze nieuwsbrief.

Ten opzichte van het basispakket 2009 worden in 2010 de volgende wijzigingen in de basisverzekering doorgevoerd:

Bron: Ministerie van Volksgezondheid Welzijn en Sport

• Hulpmiddelen
  De maximale vergoeding voor pruiken gaat omhoog van € 294 naar € 374. Losse ‘voorzetkamers’, om vernevelde geneesmiddelen in te ademen, vallen in 2010 onder de basisverzekering. Voor mensen met het obstructieve slaapapneusyndroom (OSAS) wordt nu het Mandibulair Repositie Apparaat (MRA) vergoed.
• Geneesmiddelen
  In 2010 verdwijnt het geneesmiddel acetylcysteïne uit het basispakket.
• Dyslexie
  Behandeling van ernstige dyslexie bij kinderen die vanaf 1 januari 2010 9 jaar zijn zit nu ook in het basispakket. In 2009 was dit alleen voor kinderen van 7 en 8 jaar.
• Eigen Risico
  Het verplichte eigen risico is vanaf 2010 165 euro. In 2009 was dat 155 euro. De compensatie van het eigen risico, voor bepaalde groepen chronisch zieken, is verhoogd naar 54 euro.

Vergelijk direct de premies basisverzekering 2010

Vergoedingen basispakket 2010

Geneesmiddelen

Voorgeschreven geneesmiddelen
Geneesmiddelen (Reglement Farmaceutische Zorg)	100% (conform Reglement Farmaceutische Zorg)
Anticonceptiva	100% (conform GVS)
Zelfzorg geneesmiddelen	100%, voor een 6-tal middelen (ter behandeling van een chronische aandoening en langer dan 6 mnd. op gebruik aangewezen), eerste 15 dagen zijn voor eigen rekening

Huisarts en ziekenhuiszorg

Huisarts
Consult door huisarts	100%, inclusief laboratoriumkosten
Laboratoriumonderzoek door huisarts	100%, na verwijzing huisarts/medisch specialist
Medisch-specialistische zorg
Abortus	100%
Audiologische hulp	100%, na verwijzing medisch specialist
Bovenooglidcorrectie	100%, bij bepaalde medische indicaties
Buikwandcorrectie	100% (alleen bij uitzonderlijke medische noodzaak)
Caissonziekte	100%, indien medisch noodzakelijk
Dialyse	100%
Erfelijkheidsonderzoek en advisering	100%, na verwijzing medisch specialist
Mechanische beademing	100%, indien medisch noodzakelijk
Oncologische aandoeningen bij kinderen	100%, diagnostiek, coördinatie en registratie
Plaatsen van borst(mamma)prothesen	100%, bij een gehele of gedeeltelijke borstamputatie
Plastische / cosmetische chirurgie	100%, bij bepaalde medische indicaties
Revalidatiezorg	100%, indien medisch noodzakelijk
Röntgenonderzoek	100%, na verwijzing medisch specialist
Second opinion	100%
Transplantatie	100%, na toestemming maatschappij
Trombosedienst	100%, na verwijzing medisch specialist
Preventieve geneeskunde
Antigriep vaccinaties (AWBZ)	100%, voor bepaalde risicogroepen
Baarmoederhalskankeronderzoek (AWBZ)	100% (voor vrouwen van 30 t/m 60 jaar)
Borstkankeronderzoek (AWBZ)	100% (voor vrouwen van 50 t/m 75 jaar)
Hepatitis B vaccinatie (AWBZ)	100% (alleen voor screening zwangere vrouwen en vaccinatie van baby's)
Inentingen voor jonge kinderen (AWBZ)	100% (voor inentingen tegen meningokokken type C, pneumokokken, hepatitis B, Hib-ziekten, difterie, polio, kinkhoest, tetanus, mazelen, bof en rode hond)
PKU/CHT/AGS onderzoek ofwel hielprik (AWBZ)	100%
Rode hond vaccinaties (AWBZ)	100% (voor verzekerden onder de 18 jaar en vrouwen in de vruchtbare periode van hun leven)
Stofwisselingsziekten (AWBZ)	100%
Ziekenhuiszorg
Poliklinische hulp	100%
Psychiatrische ziekenhuisopname	100%
Zelfstandig behandelcentrum (privé)	100%, na verwijzing medisch specialist
Ziekenhuisopname	100%

Hulp in het buitenland

Dekkingsgebied	Wereld
Medisch noodzakelijk ziekenvervoer	Max. 100% Nederlands tarief
Medisch noodzakelijke medicijnen	Max. 100% Nederlands tarief
Niet-spoedeisende medische zorg	Vergoeding conform Nederlandse verzekeringsvoorwaarden
Spoedeisende medische zorg	Max. 100% Nederlands tarief

Hulpmiddelen (w.o. brillen en lenzen)

Brillen en lenzen
(Contact)lenzen	Alleen vergoeding bij bepaalde medische indicaties en minus een eigen bijdrage
Overige hulpmiddelen
Reglement hulpmiddelen
(Mamma)borstprothese	100%, indien medisch noodzakelijk
Alarmeringsapparatuur	100%, indien medisch noodzakelijk en abonnementskosten niet
Apparatuur voor positieve uitademingsdruk	100%, indien medisch noodzakelijk
Beeldschermloepen	100%, indien medisch noodzakelijk
Bijzondere optische hulpmiddelen	100%, indien medisch noodzakelijk
Draagbare uitwendige infuuspompen met toebehoren	100%, indien medisch noodzakelijk
Elastische kousen en compressietherapie	100%, indien medisch noodzakelijk
Gehoorhulpmiddelen	Eerste hoortoestel of vervangingstoestel jonger dan 6 jaar: max. EUR 496,50; vervangingstoestel tussen de 6 of 7 oud: max. EUR 587,50; vervangingstoestel ouder dan 7 jaar: max. EUR 678,-; EUR 64,- extra, indien een hoortoestel met een cros-, bicros- of beengeleideruitvoering
Gelaatsprothesen	100%, indien medisch noodzakelijk
Geleidehonden	100%, indien medisch noodzakelijk
Hulpmiddelen bij diabetes	100%, bij bepaalde medische indicaties
Hulpmiddelen ter compensatie van onvoldoende arm,- hand- en vingerfunctie	100%, indien medisch noodzakelijk
Hulpmiddelen voor communicatie, informatievoorziening en signalering	100%, indien medisch noodzakelijk
Hulpmiddelen voor continue positieve luchtdruk (CPAP-apparatuur)	100%, indien medisch noodzakelijk
Hulpmiddelen voor de mobiliteit van personen	100%, indien medisch noodzakelijk
Hulpmiddelen voor het toedienen van voeding	100%, indien medisch noodzakelijk
Hulpmiddelen voor persoonlijke verzorging en bescherming	100%, indien medisch noodzakelijk
Inhalator (w.o. aerochamber)	100%, indien medisch noodzakelijk
Injectiespuiten en -pennen met toebehoren	100%, indien medisch noodzakelijk
Inrichtingselementen van woningen	100%, indien medisch noodzakelijk
Longvibrator	100%, indien medisch noodzakelijk
Lymphapress	100%, indien medisch noodzakelijk
Orthopedisch schoeisel	Tot 16 jaar: 100% (eigen bijdrage EUR 68,-); vanaf 16 jaar: 100% (eigen bijdrage EUR 136,-)
Prothesen voor schouder, arm, hand, been of voet	100%, indien medisch noodzakelijk
Pruik	100%, max. EUR 383,- per pruik (indien medisch noodzakelijk)
Schoenvoorzieningen	Verbandschoenen: 100%, max. EUR 142,50; allergeenvrije schoenen: 100%, max. EUR 185,-
Slijmzuiger	100%, indien medisch noodzakelijk
Snurkbeugel	100%, indien medisch noodzakelijk
Solo-apparatuur	100%, indien medisch noodzakelijk
Tactiel leesapparatuur	100%, indien medisch noodzakelijk
Thuisdialyse-apparatuur	100%, indien medisch noodzakelijk
Uitwendig gedragen hulpmiddelen ter vervanging of bedekking van de oogbol	100%, indien medisch noodzakelijk
Uitwendig lichaamsgebonden hulpmiddelen voor het bewegingssyssteem	100%, indien medisch noodzakelijk (voor orthopedisch schoeisel geldt een eigen bijdrage)
Uitwendige electrostimulator (tbv pijnvermindering)	100%, indien medisch noodzakelijk
Verbandmiddelen	100%, indien medisch noodzakelijk
Vernevelaar	100%, indien medisch noodzakelijk
Zelfmeetapparatuur voor bloedstollingstijden	100%, indien medisch noodzakelijk
Zuurstofapparaten / zuurstofconcentrator	100%, indien medisch noodzakelijk en incl. zuurstof en stroomkosten

Tandheelkundige hulp tot 22 jaar

(Extra) dekking na een ongeval	100%, alleen bij tandvervanging
Anesthesie (A) (verdoving)	100%
Chirurgische ingrepen (H)	100%, m.u.v. tandheelkundig implantaat
Consultatie en diagnostiek (C)	100% (niet alle behandelcodes)
Geestelijk en/of lichamelijk gehandicapten (U)	100%, na toestemming verzekeraar
Gnathologie (G) (kaakgewricht)	100%
In een AWBZ instelling	100%
Lachgassedatie (B)	100%
Orale implantologie (J)	100%, bij zeer ernstig geslonken tandeloze kaak (na toestemming verzekeraar)
Orthodontie	Door orthodontist: 100%, bij uitzonderlijke medische noodzaak
Paradontologie (T) (tandvlees)	100% (ook door mondhygienist)
Preventie en mondhygiëne (M)	100% (ook door mondhygienist), verwijderen tandsteen en fluorideapplicatie (fluoride vanaf 6 jr. en max. 2 x p.jr.)
Prothetische voorzieningen (P) (w.o. kunstgebit)	100%
Röntgenfoto's (X)	100%, m.u.v. foto's t.b.v. orthodontische hulp
Vullingen (V)	100%
Wortelkanaalbehandeling (E)	100%

Tandheelkundige hulp vanaf 22 jaar

Chirurgische ingrepen (H)	100%, alleen specialistische chirurgie en na toestemming maatschappij
Geestelijk en/of lichamelijk gehandicapten (U)	100%, minus de eigen bijdrage en na toestemming verzekeraar
In een AWBZ instelling	100%
Orale implantologie (J)	100%, bij zeer ernstig geslonken tandeloze kaak en na toestemming verzekeraar
Orthodontie	Door orthodontist: 100%, bij uitzonderlijke medische noodzaak
Volledige uitneembare gebitsprothese (P) (kunstgebit)	Volledige gebitsprothese: 75%; reparaties en rebasen volledige gebitsprothese: 100%; prothese op implantaat: 100% (minus eigen bijdrage van EUR 125,- p. boven en/of onderprothese)

Therapieën

Fysiotherapie
Bekkenfysiotherapie tot 18 jaar	100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding)
Bekkenfysiotherapie vanaf 18 jaar	Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding
Fysiotherapie tot 18 jaar	100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding)
Fysiotherapie vanaf 18 jaar	Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding
Geriatrie fysiotherapie	Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding
Kinderfysiotherapie tot 18 jaar	100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding)
Lymfedrainage (oedeemtherapie) tot 18 jaar	100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding)
Lymfedrainage (oedeemtherapie) vanaf 18 jaar	Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding
Manuele therapie tot 18 jaar	100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding)
Manuele therapie vanaf 18 jaar	Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding
Oefentherapie Mensendieck / Cesar tot 18 jaar	100%, max. 9 (evt. 9 extra) behandelingen p.jr. (chronisch zieken: volledige vergoeding)
Oefentherapie Mensendieck / Cesar vanaf 18 jaar	Chronisch zieken krijgen vanaf de 10e behandeling volledige vergoeding
Huidtherapie
Psoriasis UVB (lichtbak)therapie	Thuisbehandeling uitgevoerd door het ziekenhuis of behandeling in het ziekenhuis: 100%, indien medisch noodzakelijk
Paramedische zorg
Dieetadvisering	100%, max. 4 uur p.jr. na verwijzing door medisch specialist
Dieetproducten/preparaten	Dieetpreparaten: 100%, indien medisch noodzakelijk
Dyslexiebehandelingen	Diagnose en behandeling ernstige dyslexie voor kinderen: 100% (mits de zorg op 7- of 8- of 9-jarige leeftijd begint)
Ergotherapie	100%, max. 10 uur p.jr. en na verwijzing huisarts
Logopedie	100%, na verwijzing arts
Psychische hulpverlening
Ambulante geestelijke gezondheidszorg (w.o. psychotherapie)	100%
Eerstelijnspsycholoog	100%, max. 8 zittingen p.jr. (minus eigen bijdrage van EUR 10,- p. zitting)

Verpleging, verzorging en begeleiding

Herstel-, kuur- en vakantieoorden
Thuiszorg
Huishoudelijke verzorging	100% (minus eigen bijdrage)
Persoonlijke verzorging (AWBZ)	100% (minus eigen bijdrage)
Verpleegartikelen (uitleen AWBZ)	100% (max. 6 maanden)
Verpleging (AWBZ)	100% (minus eigen bijdrage)
Ziekenhuisverplaatste thuiszorg	100%

Ziekenvervoer

Ziekenvervoer met eigen vervoer	Bij bepaalde medische indicaties: 100%, max. EUR 0,25 p. km (minus eigen bijdrage van max. EUR 91,- p.jr.)
Ziekenvervoer per ambulance	100%, indien medisch noodzakelijk
Ziekenvervoer per helicopter	100%, indien medisch noodzakelijk
Ziekenvervoer per openbaar vervoer	Bij bepaalde medische indicaties: 100% (minus eigen bijdrage van max. EUR 91,- p.jr.)
Ziekenvervoer per rolstoeltaxi/bus	Bij bepaalde medische indicaties: 100% (minus eigen bijdrage van max. EUR 91,- p.jr.)
Ziekenvervoer per taxi	Bij bepaalde medische indicaties: 100% (minus eigen bijdrage van max. EUR 91,- p.jr.)

Zwangerschap en bevalling

Kraamzorg
Kraamzorg in ziekenhuis, kraaminrichting/hotel (medische noodzaak)	100%
Kraamzorg in ziekenhuis, kraaminrichting/hotel (zonder medische noodzaak)	100% (minus eigen bijdrage van tenminste EUR 15,50 p. persoon p. dag)
Kraamzorg thuis	100%, min. 24 tot max. 80 uur, max. 10 dagen (minus eigen bijdrage van EUR 3,90 per uur)
Prenatale screening	Screening: 100%, bij medische indicatie of voor vrouwen vanaf 36 jaar (consult, combinatietest en een echo)
Verloskundige hulp
Echoscopisch onderzoek	100%, vergoeding van de eerste en tweede echo
Klinische bevalling (medische noodzaak)	100%
Poliklinische bevalling (medische noodzaak)	100%
Poliklinische bevalling (zonder medische noodzaak)	100% (minus eigen bijdrage)
Thuisbevalling	100%, inclusief voor en nazorg (partusassistentie max. 3 uur na bevalling)
Vruchtbaarheidsbehandelingen
Invriezen en bewaren van semen/sperma	100%, indien medisch noodzakelijk
Medicatie bij vruchtbaarheidsbehandelingen	OI, KI en IUI: 100%; IVF en ICSI: 100%, max. 3 pogingen per zwangerschap
Vruchtbaarheidsbehandelingen (IVF, ICSI, KI, OI en IUI)	OI, KI en IUI: 100%; IVF en ICSI: 100%, max. 3 pogingen per zwangerschap
Consultatiebureau (AWBZ)	100%