In het kort:
Als volwassene krijg je de mondhygiënist alleen vergoed uit een aanvullende tandartsverzekering, niet uit je basisverzekering.
Jonger dan 18? Dan betaalt de basisverzekering tandsteen verwijderen en fluoride, zonder eigen risico.
Een tandartsverzekering vergoedt een vast aantal minuten per jaar of een percentage tot een maximumbedrag.
Je hebt geen verwijzing nodig en betaalt geen eigen risico.
Een blok van 5 minuten gebitsreiniging kost in 2027 maximaal € 17,33.
Vergoeding mondhygiënist krijg je als volwassene alleen uit een aanvullende tandartsverzekering, want vanaf 18 jaar betaalt de basisverzekering de mondhygiënist niet. Hoeveel je terugkrijgt, verschilt per pakket: soms een vast aantal minuten per jaar, soms een deel van je tandartsbudget. Hieronder zie je per verzekeraar wat je terugkrijgt, wat een behandeling kost en waar je op let. Voor kinderen tot 18 jaar betaalt de basisverzekering.
Wordt de mondhygiënist vergoed uit de basisverzekering?
Voor volwassenen niet. Vanaf 18 jaar vergoedt de basisverzekering de mondhygiënist niet, ook geen gebitsreiniging of tandsteen verwijderen. Je betaalt dit zelf of krijgt het terug uit je aanvullende tandartsverzekering. Alleen bij bijzondere tandheelkundige zorg, bijvoorbeeld bij een ernstige kaakafwijking, is er soms een uitzondering. Meer over wat de basisverzekering wel en niet dekt, lees je op onze pagina over de vergoeding tandarts.
Voor kinderen en jongeren tot 18 jaar ligt dat anders. Zij krijgen tandsteen verwijderen en fluoride (maximaal 2 keer per jaar) 100% vergoed uit de basisverzekering, zonder eigen risico. Bij een mondhygiënist zonder contract kan de vergoeding lager zijn, bijvoorbeeld 60% van het afgesproken tarief. Word je binnenkort 18? Plan je afspraak dan vóór je verjaardag.
Vergoeding mondhygiënist uit je aanvullende tandartsverzekering
Met een aanvullende tandartsverzekering krijg je de mondhygiënist (voor een deel) terug. Verzekeraars doen dat op twee manieren:
Een vast aantal minuten per jaar. Je krijgt bijvoorbeeld 75% of 80% terug van maximaal 20 of 25 minuten gebitsreiniging. Dat gaat om gebitsreiniging (M03), soms samen met poetsadvies (M01) en evaluatie (M02). Een tandvleesbehandeling (T-codes) valt er niet onder. Deze pakketten zijn vaak goedkoop, maar dekken meestal weinig andere tandzorg.
Een percentage tot een maximumbedrag. Je krijgt bijvoorbeeld 75% terug tot € 250 per jaar. Daaruit krijg je alle behandelingen van de mondhygiënist vergoed, ook poetsadvies en tandvleesbehandelingen, tenzij je pakket een code uitsluit. Dat budget deel je met je controles, röntgenfoto's en vullingen bij de tandarts.
Twijfel je tussen twee pakketten? Klik op een verzekeraar voor de volledige polisvoorwaarden. Let vooral op het aantal minuten, de behandelingcodes en of je budget ook voor de tandarts moet volstaan.
Wat kost de mondhygiënist in 2027?
Een mondhygiënist rekent per 5 minuten. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) stelt daarvoor elk jaar een maximumtarief vast. Je mondhygiënist mag in de regel niet meer rekenen, wel minder.
2026: € 16,82 per 5 minuten gebitsreiniging.
2027: € 17,33 per 5 minuten gebitsreiniging (3,04% meer).
Ga je in 2027 twee keer per jaar 25 minuten, dan kost dat samen € 173,30. Hoe de tarieven van de hele tandartszorg stijgen, lees je in ons artikel tandarts in 2027 weer duurder.
Rekenvoorbeelden: zoveel krijg je terug van de mondhygiënist
Hoeveel je terugkrijgt, hangt af van hoe je pakket de vergoeding regelt. Hieronder twee voorbeelden met de maximumtarieven van 2027 voor gewone gebitsreiniging.
Rekenvoorbeeld met een maximum aantal minuten
Stel, je pakket vergoedt 75% van maximaal 20 minuten gebitsreiniging per jaar. Je gaat 25 minuten.
De behandeling kost 5 blokken van € 17,33: samen € 86,65.
Je verzekering vergoedt 75% van 4 blokken (€ 69,32): dat is € 51,99.
Zelf betaal je € 34,66: de 25% van de eerste 20 minuten en het vijfde blok helemaal.
Rekenvoorbeeld met een maximumbedrag per jaar
Stel, je pakket vergoedt 75% van je tandartskosten tot maximaal € 250 per jaar, zonder maximum aantal minuten. Je gaat twee keer 30 minuten.
De behandelingen kosten 12 blokken van € 17,33: samen € 207,96.
Je verzekering vergoedt 75%: dat is € 155,97.
Zelf betaal je € 51,99.
Van je budget van € 250 heb je nog € 94,03 over voor de tandarts, bijvoorbeeld voor controles of een vulling.
Sommige pakketten combineren beide, bijvoorbeeld 75% tot € 250 per jaar met maximaal 50 minuten gebitsreiniging. Dan geldt het maximum dat je het eerst bereikt.
Welke behandelingen van de mondhygiënist worden vergoed?
Wat je terugkrijgt, hangt af van de behandelcodes op je rekening. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) stelt die codes vast. Tot 18 jaar worden ze allemaal vergoed uit de basisverzekering. Deze kom je bij de mondhygiënist het vaakst tegen:
M01: voorlichting en poetsadvies. Vergoed uit een budgetpakket; bij een minutenpakket alleen als het meetelt in je minuten.
M02: evaluatie van dat advies bij een volgend bezoek. Vergoed op dezelfde manier als M01.
M03: gebitsreiniging, waaronder tandsteen verwijderen. Vergoed uit vrijwel elk pakket, met minuten of met budget.
T021 en T022: grondig reinigen van de tandwortels bij tandvleesproblemen, complex of standaard. Vergoed uit een budgetpakket, niet uit een minutenpakket.
Wanneer betaal je bij de mondhygiënist toch zelf?
Naast het percentage en het maximum uit de rekenvoorbeelden kun je om deze redenen een deel zelf betalen:
Codes tellen samen. Bij sommige pakketten vallen M01, M02 en M03 onder één minutenmaximum. Poetsadvies gaat dan af van je minuten voor gebitsreiniging.
Je pakket vergoedt alleen gebitsreiniging. Een pakket met een vast aantal minuten vergoedt geen behandeling van je tandvlees (T-codes). Bij een pakket met een tandartsbudget valt die zorg meestal wel onder de vergoeding. Meer hierover lees je bij de vergoeding parodontologie.
Een code is uitgesloten. Sommige pakketten sluiten specifieke behandelcodes uit. Die staan in de polisvoorwaarden van je pakket.
Staan er M01 én M03 op je rekening? Dan zijn er twee soorten behandeling gedeclareerd, die bij sommige pakketten samen meetellen voor je minutenmaximum.
Eigen risico en verwijzing bij de mondhygiënist
Voor de mondhygiënist betaal je geen eigen risico. Ben je jonger dan 18, dan geldt er helemaal geen eigen risico. Ben je ouder, dan komt je vergoeding uit de aanvullende verzekering, en daar telt het eigen risico niet mee.
Een verwijzing heb je ook niet nodig. Je mag rechtstreeks een afspraak maken bij een mondhygiënist, met of zonder doorverwijzing van je tandarts. Dat maakt voor je vergoeding niet uit.
Is een tandartsverzekering voor de mondhygiënist de moeite waard?
Ga je één of twee keer per jaar, dan tellen de kosten flink op. Met twee keer 25 minuten ben je in 2027 al € 173,30 kwijt, nog zonder controles bij de tandarts. Uit ons eigen onderzoek blijkt dat je een gemiddelde tandartsverzekering tot € 250 terugverdient vanaf ongeveer € 200 aan tandartskosten per jaar (gerekend met de premies van 2026).
Ga je zelden of nooit? Dan is zelf betalen vaak voordeliger. Twijfel je nog, lees dan heb je een tandartsverzekering nodig of vergelijk direct de tandartsverzekeringen.
Veelgestelde vragen
Heb je een verwijzing nodig voor de mondhygiënist?
Heb je een verwijzing nodig voor de mondhygiënist?
Nee. Je mag zelf een afspraak maken bij een mondhygiënist. Ook zonder verwijzing van je tandarts krijg je dezelfde vergoeding uit je zorgverzekering.
Kan ik een tandartsverzekering afsluiten als ik al naar de mondhygiënist moet?
Kan ik een tandartsverzekering afsluiten als ik al naar de mondhygiënist moet?
Ja. Een nieuwe aanvullende tandartsverzekering gaat wel pas in op 1 januari. Bij pakketten met een hoge dekking kan de verzekeraar ook vragen naar de staat van je gebit.
Mag een mondhygiënist meer rekenen dan het NZa-tarief?
Mag een mondhygiënist meer rekenen dan het NZa-tarief?
In de regel niet. De NZa stelt maximumtarieven vast. Je mondhygiënist mag minder rekenen, maar niet meer. In 2027 is het maximum € 17,33 per 5 minuten gebitsreiniging.
Wat betekenen de codes M01, M02 en M03 op de rekening van de mondhygiënist?
Wat betekenen de codes M01, M02 en M03 op de rekening van de mondhygiënist?
Dat zijn behandelcodes van de NZa. M01 staat voor voorlichting en poetsadvies, M02 voor de evaluatie daarvan en M03 voor gebitsreiniging. Op basis van die codes bepaalt je zorgverzekeraar hoeveel je terugkrijgt.
Worden T-codes van de mondhygiënist vergoed?
Worden T-codes van de mondhygiënist vergoed?
Vaak niet. T-codes, zoals T021 en T022, staan voor een behandeling van je tandvlees. Veel tandartsverzekeringen vergoeden bij de mondhygiënist alleen gebitsreiniging (M03). Alleen sommige pakketten met een budget vergoeden ook T-codes. Tot 18 jaar betaalt de basisverzekering ze.