Vergoedingen van aangeboren afwijkingen van het hart en vaatstelsel

Heb je een aangeboren afwijking aan je hart of bloedvaten? Dan heb je vaak zorg nodig van een cardioloog of een ander medisch specialist. Deze zorg wordt meestal vergoed vanuit de basisverzekering. Soms krijg je ook fysiotherapie of andere behandelingen vergoed.

Wat zijn aangeboren afwijkingen van het hart en vaatstelsel?

Een aangeboren afwijking betekent dat je ermee geboren bent. Bij het hart en vaatstelsel gaat het bijvoorbeeld om een hartafwijking, een probleem met de hartkleppen of een afwijking aan de bloedvaten.
De klachten verschillen per persoon. Sommige mensen hebben weinig klachten. Anderen hebben regelmatig controle, medicijnen, een operatie of revalidatie nodig.

Wat krijg je vergoed?

Zorg voor aangeboren afwijkingen van het hart en vaatstelsel valt meestal onder medisch-specialistische zorg. Dat is zorg in het ziekenhuis of bij een specialist.

De basisverzekering vergoedt bijvoorbeeld:

• afspraken bij de cardioloog;

• onderzoeken, zoals een echo of hartfilmpje;

• behandelingen in het ziekenhuis;

• operaties;

• medicijnen die onder de basisverzekering vallen;

• hartrevalidatie, als je arts dit nodig vindt.

De zorg moet wel medisch noodzakelijk zijn. Een arts bepaalt dat. Dan krijg je vergoeding vanuit de basisverzekering.

Betaal je eigen risico?

a, voor zorg uit de basisverzekering betaal je meestal eigen risico. Dit geldt bijvoorbeeld voor ziekenhuiszorg, onderzoeken en medicijnen. Voor kinderen tot 18 jaar betaal je geen eigen risico.

Heb je een verwijzing nodig?

Ja, meestal heb je een verwijzing nodig van een huisarts of medisch specialist. Zonder verwijzing krijg je de zorg niet altijd vergoed vanuit de basisverzekering.

Aanvullende verzekering

Een aanvullende zorgverzekering kan handig zijn als je extra zorg nodig hebt. Fysiotherapie wordt vaak ingezet bij afwijkingen aan het hart en vaatstelsel. Hier kan conditie mee worden opgebouwd of helpt je herstellen na een behandeling. Voor gebruik van alternatieve geneeswijzen of extra ondersteuning kan een aanvullende verzekering ook uitkomst bieden. De vergoeding verschilt per verzekeraar en per pakket. Je kan deze wensen invullen bij het vergelijken van je zorgverzekering.