In het kort:
Een borstverkleining wordt alleen vergoed vanuit de basisverzekering bij medische noodzaak, vastgesteld door een arts.
Je kan aanspraken maken op vergoeding bij cupmaat E (of D als je korter bent dan 1,60 m) in combinatie met klachten, óf bij minstens 2 cupmaten verschil tussen je borsten.
Je hebt altijd een verwijzing nodig en vooraf toestemming van je zorgverzekeraar.
Kom je in aanmerking, dan betaal je nog wel je eigen risico van € 385; een eigen bijdrage geldt meestal niet.
Zonder medische noodzaak betaal je zelf (gemiddeld € 3.000 tot € 6.000), of via een aanvullende verzekering die dit zelden volledig dekt.
Vergoeding borstverkleining vanuit de basisverzekering is alleen mogelijk bij aantoonbare medische noodzaak: een cosmetische wens alleen is niet genoeg. Je kan aanspraken maken op vergoeding in twee situaties: bij een bepaalde cupmaat in combinatie met lichamelijke klachten, of bij een flink verschil in grootte tussen je borsten. Hieronder lees je beide in detail, wat een borstverkleining kost als je er niet voor in aanmerking komt, en waar je op moet letten bij een aanvullende verzekering.
Wat is een vergoeding voor borstverkleining?
Een borstverkleining is een chirurgische ingreep waarbij (een deel van) het borstweefsel wordt verwijderd om fysieke of emotionele klachten door te grote borsten te verminderen. De vergoeding betreft het (deels) betalen van de kosten voor deze operatie door de zorgverzekeraar.
Wanneer wordt een borstverkleining vergoed vanuit de basisverzekering?
Een borstverkleining valt onder plastische chirurgie en wordt alleen vergoed als er sprake is van medische noodzaak. Je kan hier aanspraken op maken in twee situaties:
Cupmaat en klachten
Je hebt minimaal cupmaat E, of cupmaat D als je korter bent dan 1,60 meter.
Je BMI ligt al minstens een jaar onder de 30.
Je hebt aantoonbare lichamelijke klachten door de zwaarte van je borsten, zoals rug-, nek- of schouderpijn, of terugkerende smetplekken.
Sommige verzekeraars stellen als extra eis dat je al hebt geprobeerd de klachten te verminderen, zoals met fysiotherapie of een stevige bh.
Verschil in cupmaat tussen je borsten
Je borsten verschillen minstens 2 cupmaten van elkaar.
Je BMI ligt al minstens een jaar onder de 30.
Alleen de verkleining van de grootste borst valt onder deze vergoeding. Wil je de kleinste borst juist laten vergroten voor symmetrie, dan valt dat niet onder de basisverzekering.
Voor de twee hierboven beschreven situaties geldt verder:
Een arts heeft de klachten of het verschil bevestigd.
Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts, bedrijfsarts of een medisch specialist.
Je hebt vooraf toestemming (een machtiging) van je zorgverzekeraar nodig.
Voldoe je aan een van deze twee situaties, dan vallen de kosten onder de basisverzekering. Je betaalt dan nog wel het verplichte eigen risico van € 385, en je vrijwillig eigen risico als je dat hebt gekozen. Een eigen bijdrage geldt meestal niet.
Vergoeding vanuit de aanvullende verzekering
Kom je niet in aanmerking voor vergoeding vanuit de basisverzekering, bijvoorbeeld omdat het puur om een cosmetische wens gaat? Sommige aanvullende verzekeringen bieden dan een gedeeltelijke dekking voor plastische chirurgie, waar een borstverkleining onder kan vallen. Houd hierbij rekening met het volgende:
Niet elke verzekeraar biedt deze dekking, en waar het wel kan, is het bijna altijd een gedeeltelijke vergoeding met een maximumbedrag: een borstverkleining wordt zelden of nooit volledig vergoed via een aanvullende verzekering.
Er geldt geen eigen risico over deze vergoeding, maar wel vaak een eigen bijdrage voor het deel boven het maximum.
Een aanvullende verzekering voor plastische chirurgie is vaak alleen de moeite waard als je ook andere onderdelen van het pakket gebruikt: de premie weegt zelden op tegen alleen deze vergoeding.
Controleer de polisvoorwaarden dus altijd zorgvuldig voordat je een aanvullende verzekering hiervoor afsluit.
Wat kost een borstverkleining als je het zelf betaalt?
Kom je niet in aanmerking voor vergoeding, dan betaal je de operatie volledig zelf. De kosten liggen gemiddeld tussen de € 3.000 en € 6.000, afhankelijk van de kliniek, de arts en eventuele bijkomende kosten zoals een overnachting.
Waar moet je verder op letten?
Gecontracteerde zorg: kom je in aanmerking voor vergoeding, ga dan na of de kliniek of het ziekenhuis een contract heeft met je zorgverzekeraar. Bij gecontracteerde zorg wordt de behandeling doorgaans volledig vergoed, na aftrek van je eigen risico.
Niet-gecontracteerde zorg: hier krijg je mogelijk maar een deel van de kosten vergoed. Vraag dit altijd vooraf na om onverwachte kosten te voorkomen.
Minderjarigen: ben je jonger dan 18, dan wordt een borstverkleining alleen in uitzonderlijke gevallen vergoed, met een strengere beoordeling en verplichte motivatie van een medisch specialist.
Vind de juiste verzekering voor een borstverkleining
Ben je op zoek naar een zorgverzekering met goede dekking rond plastische chirurgie? Vergelijk via de ZorgKiezer vergelijker de polisvoorwaarden van verschillende verzekeraars, en let daarbij op de dekking voor plastische chirurgie in de aanvullende pakketten en de afspraken met gecontracteerde ziekenhuizen en klinieken.
Veelgestelde vragen
Wordt een borstverkleining vergoed vanuit de basisverzekering in 2026?
Wordt een borstverkleining vergoed vanuit de basisverzekering in 2026?
Alleen bij medische noodzaak: cupmaat E (of D als je korter bent dan 1,60 m) met klachten, of minstens 2 cupmaten verschil tussen je borsten, in combinatie met een BMI dat al minstens een jaar onder de 30 ligt. Zonder medische indicatie betaal je zelf.
Betaal ik eigen risico voor een borstverkleining?
Betaal ik eigen risico voor een borstverkleining?
Ja, als de vergoeding uit de basisverzekering komt, geldt het eigen risico van € 385 (2026). Vergoedingen uit een aanvullende verzekering vallen niet onder het eigen risico, maar bieden zelden volledige dekking.
Heb ik een verwijzing nodig voor een borstverkleining?
Heb ik een verwijzing nodig voor een borstverkleining?
Ja, altijd een verwijzing van je huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist, plus vooraf toestemming (een machtiging) van je zorgverzekeraar. Zonder verwijzing krijg je geen vergoeding.
Maakt het uit naar welke zorgverlener ik ga voor een borstverkleining?
Maakt het uit naar welke zorgverlener ik ga voor een borstverkleining?
Ja. Bij een gecontracteerde kliniek of ziekenhuis krijg je doorgaans de volledige vergoeding na aftrek van je eigen risico. Bij een niet-gecontracteerde zorgverlener kan de vergoeding lager uitvallen.
Wordt een borstverkleining vergoed als mijn borsten alleen in vorm verschillen, niet in klachten?
Wordt een borstverkleining vergoed als mijn borsten alleen in vorm verschillen, niet in klachten?
Ja, mits het verschil minstens 2 cupmaten is en je BMI onder de 30 ligt. Dan kan je aanspraken maken op vergoeding van alleen de grootste borst; vergroting van de kleinste borst voor symmetrie valt hier niet onder.