Vergoeding migraine: dit krijg je terug van je zorgverzekering

Vanuit welke verzekering krijg je vergoeding voor migraine?

De meeste zorg bij migraine valt onder de basisverzekering. Denk aan het bezoek aan de huisarts, onderzoek en behandeling door een neuroloog en de voorgeschreven medicatie. Wil je iets wat niet standaard gedekt is, zoals fysiotherapie of een alternatieve behandeling tegen migraine? Dan heb je daarvoor meestal een aanvullende verzekering nodig.

Let op: voor sommige migrainemedicatie geldt een eigen bijdrage, het bedrag dat je zelf betaalt als je zorgverzekeraar alleen het goedkoopste merk volledig vergoedt. Vraag bij je apotheek na of dit voor jouw medicijn geldt.

Voorwaarden voor vergoeding bij chronische migraine

Heb je chronische migraine, dat wil zeggen meer dan 15 hoofdpijndagen per maand waarvan minstens 8 met migraine, gedurende ten minste 3 maanden? Dan kun je in aanmerking komen voor extra behandelingen vanuit de basisverzekering zodra gangbare medicatie onvoldoende helpt.

• Botox: je neuroloog kan botox tegen chronische migraine inzetten. Dit wordt vergoed vanuit de basisverzekering, meestal nadat je al een ander voorkeursmiddel hebt geprobeerd zonder genoeg resultaat.

• CGRP-remmers: middelen zoals erenumab, fremanezumab en galcanezumab worden vergoed als je al minstens 2 andere preventieve behandelingen hebt geprobeerd zonder genoeg effect. Je neuroloog beoordeelt of je hieraan voldoet en begeleidt de aanvraag.

Voor beide behandelingen heb je een verwijzing van je huisarts naar de neuroloog nodig. De neuroloog bepaalt vervolgens of, en met welk middel, je start.

Wordt migraine ook vergoed als je geen chronische vorm hebt?

Heb je geen chronische maar episodische migraine, met minimaal 4 migrainedagen per maand? Sinds 1 november 2025 kun je ook dan in aanmerking komen voor vergoeding van een CGRP-remmer (fremanezumab) vanuit de basisverzekering. Voorwaarde is dat je eerst 5 andere preventieve middelen hebt geprobeerd zonder genoeg effect, en dat de behandeling via je neuroloog loopt. Hiermee komt een behandeling die eerder alleen bij chronische migraine vergoed werd, nu ook binnen bereik van mensen met minder frequente aanvallen.

Betaal je eigen risico voor migraine?

Voor zorg via de basisverzekering betaal je in 2026 eerst het verplichte eigen risico van € 385. Dat geldt bijvoorbeeld voor onderzoek door de neuroloog, medicatie en behandelingen zoals botox of een CGRP-remmer. Een uitzondering is het bezoek aan de huisarts: daarvoor betaal je nooit eigen risico. Vergoedingen vanuit je aanvullende verzekering tellen niet mee voor je eigen risico.

Wordt fysiotherapie bij migraine vergoed?

Fysiotherapie tegen migraine wordt niet automatisch vergoed vanuit de basisverzekering: migraine staat niet op de landelijke lijst met chronische aandoeningen. Wil je toch fysiotherapie, bijvoorbeeld gericht op ontspanning van nek en schouders? Dan heb je hiervoor een aanvullende verzekering nodig. Meer over voorwaarden en verwijzing lees je op onze pagina over fysiotherapie.

Hoe krijg je de vergoeding voor migraine?

Bij zorg via de basisverzekering, zoals een bezoek aan de neuroloog of medicatie bij de apotheek, regelt de zorgverlener de declaratie meestal rechtstreeks met je zorgverzekeraar. Jij ontvangt daarna alleen een rekening voor het deel dat onder je eigen risico valt. Voor botox of een CGRP-remmer heb je eerst een verwijzing van je huisarts naar de neuroloog nodig, die beoordeelt of je aan de voorwaarden voldoet. Declareer je zelf een rekening, bijvoorbeeld voor fysiotherapie vanuit je aanvullende verzekering? Upload dan de rekening via de app of website van je zorgverzekeraar.

Aanvullende verzekering voor migraine

Wil je niet afhankelijk zijn van de voorwaarden van de basisverzekering? Met een aanvullende verzekering breid je je dekking uit, bijvoorbeeld met fysiotherapie, alternatieve geneeswijzen of een vergoeding voor de eigen bijdrage op medicatie. Zo zit je ook buiten de basisverzekering goed geregeld.

Zorgverzekering vergelijken voor migraine

Op ZorgKiezer vergelijk je in een paar klikken alle zorgverzekeringen op vergoeding, premie en voorwaarden. Geef aan welke zorg je verwacht nodig te hebben bij migraine, en je ziet meteen welke polis het beste bij je past. Vergelijk zorgverzekeringen.

Let op: vergoedingen verschillen per verzekeraar en polis, en het basispakket wordt elk jaar opnieuw vastgesteld. Check daarom altijd je actuele polisvoorwaarden of de website van Zorginstituut Nederland voor de meest actuele regels.