Vergoeding van pedicure

Pedicure is een vorm van zorg die ingezet wordt bij klachten aan de voeten. De term pedicure kennen we ook als een cosmetische behandeling waarbij teennagels worden geknipt, gevijld en gelakt.

Als we het binnen de zorgverzekering hebben over pedicure, dan gaat het altijd om de medische variant en niet om de cosmetische behandeling.
Voor een cosmetische pedicure kan je geen vergoeding krijgen vanuit de zorgverzekering. Voor een medische pedicure kan dit wel, maar alleen als je aan een aantal voorwaarden voldoet.

Pedicure in de basisverzekering

Pedicure wordt vanuit de basisverzekering vergoed als een patiënt deze zorg echt nodig heeft. Of de zorg echt nodig is wordt aangegeven op basis van schalen. Er zijn 4 schalen waarop iemand ingedeeld kan worden. Hoe hoger de schaal, hoe meer zorg er nodig is. Als je in schaal 1 valt, dan krijg je een jaarlijks voetonderzoek vergoed uit de basisverzekering. Overige voetbehandelingen moet je zelf betalen of hiervoor een aanvullende verzekering afsluiten. Elke diabetespatiënt krijgt elk jaar een voetcontrole vanuit de basisverzekering vergoed. Op basis van de uitkomst wordt bepaald in welke schaal deze persoon valt.

Vergoeding pedicure

De vergoeding voor pedicure uit de basisverzekering geldt alleen voor patiënten met diabetes. Er is alleen recht op vergoeding als iemand is doorverwezen. Je kan niet zelf zomaar een pedicure afnemen. Een arts of specialist moet een doorverwijzing geven naar de podotherapeut.
Wanneer je bent ingedeeld in schaal 1, maar toch een medische pedicure wil, dan kan je hiervoor een aanvullende zorgverzekering afsluiten.
De aanvullende zorgverzekering is ook geschikt voor mensen met klachten aan de voeten vanwege andere aandoeningen. Er zijn verschillende aandoeningen waarbij zorgverzekeraars ook een vergoeding voor pedicure geven vanuit de aanvullende verzekering. Dat zijn onder andere:

  • Lupus (SLE)
  • Reumatoïde artritis
  • Multiple sclerose (MS)
  • Holvoeten
  • Sclerodermie

Let op:
Omdat de vergoeding uit de aanvullende zorgverzekering komt, kunnen de voorwaarden per verzekeraar verschillen. Niet elke verzekeraar biedt dezelfde vergoedingen aan voor pedicure. Let goed op de polisvoorwaarden.

Wanneer er recht is op vergoeding, is het belangrijk om na te gaan of de zorgverlener een contract heeft met de zorgverzekeraar. Als dat niet zo is, kan het voorkomen dat er een deel zelf moet worden betaald voor de pedicure. Wanneer de pedicure wordt verkregen via ketenzorg, dan hoeft er geen eigen risico te worden betaald. Vraag bij de huisarts na of er sprake is van ketenzorg. 
Onderstaand is een overzicht van de aanvullende verzekeringen die een dekking bieden voor een medische pedicure. Let goed op de polisvoorwaarden of dit geldt voor de eigen aandoening aan de voeten.

Pedicure vergoedingen

a.s.r.
Vergoeding
Premie
Extra
100% (diabetes en reuma)
23,25
Start
100%, max.€ 100,- p.jr. (diabetes en reuma)
9,75
Uitgebreid
100% (diabetes en reuma)
39,25
CZ
Vergoeding
Premie
50 Plus
100%, max.€ 230,- p.jr. (reumatoïde artritis)
16,25
Gezinnen
100%, max.€ 115,- p.jr. (reumatoïde artritis)
56,20
Jongeren
100%, max.€ 70,- p.jr. (reumatoïde artritis)
19,75
Plus
100%, max.€ 230,- p.jr. (reumatoïde artritis)
22,75
Top
100%, max.€ 230,- p.jr. (reumatoïde artritis)
43,25
De Friesland
Vergoeding
Premie
AV Extra
100%, max.€ 125,- p.jr. (diabetes en reuma)
23,95
AV Optimaal
100%, max.€ 200,- p.jr. (diabetes en reuma)
52,50
DSW
Vergoeding
Premie
AV Compact
75%, max. 6 beh. p. jr., max.€ 15,- per beh. (diabetes)
7,75
AV Top
75%, max. 6 beh. p. jr., max.€ 15,- per beh. (diabetes)
38,50
HEMA
Vergoeding
Premie
Aanvullend 1
100%, max.€ 100,- p.jr. (bij diabetes, reuma en/of een medische voet)
8,50
Aanvullend 2
100%, max.€ 200,- p.jr. (bij diabetes, reuma en/of een medische voet)
17,50
Aanvullend 3
100%, max.€ 200,- p.jr. (bij diabetes, reuma en/of een medische voet)
31,50
Interpolis
Vergoeding
Premie
ZonderZorgen
100%,max.€ 25,- p. behandeling, max. € 150,- p.jr. (bij diabetes, reuma of medische voet)
28,82
inTwente
Vergoeding
Premie
AV Compact
75%, max. 6 beh. p. jr., max.€ 15,- per beh. (diabetes)
7,75
AV Top
75%, max. 6 beh. p. jr., max.€ 15,- per beh. (diabetes)
38,50
IZA
Vergoeding
Premie
Classic Comfort
100%, max.€ 200,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
54,50
Extra Zorg 1
100%, max.€ 100,- p.jr. (bij diabetes en/of reuma)
14,95
Extra Zorg 2
100%, max.€ 200,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
33,50
Extra Zorg 3
100%, max.€ 300,- p.jr. (bij diabetes en/of reuma)
44,25
Menzis
Vergoeding
Premie
ExtraVerzorgd 1
100%, max.€ 100,- p.jr. (bij bepaalde aandoeningen)
7,50
ExtraVerzorgd 2
100%, max.€ 150,- p.jr. (bij bepaalde aandoeningen)
22,50
ExtraVerzorgd 3
100%, max.€ 200,- p.jr. (bij bepaalde aandoeningen)
43,50
JongerenVerzorgd
100%, max.€ 150,- p.jr. (bij bepaalde aandoeningen)
18,95
Nationale-Nederlanden
Vergoeding
Premie
Compleet
100%, max.€ 150,- p.jr. (reumatoïde artritis)
47,00
Extra
100%, max.€ 100,- p.jr. (reumatoïde artritis)
27,75
OHRA
Vergoeding
Premie
Aanvullend
100%, max.€ 50,- p.jr. (reumatoïde artritis)
13,60
Extra Aanvullend
100%, max.€ 100,- p.jr. (reumatoïde artritis)
25,20
Uitgebreid
100%, max.€ 150,- p.jr. (reumatoïde artritis)
48,95
ONVZ
Vergoeding
Premie
Vrije Keuze Optifit
100%, max.€ 200,- p.jr.
46,25
Vrije Keuze Superfit
100%
144,80
Vrije Keuze Topfit
100%, max.€ 500,- p.jr.
69,75
PMA
Vergoeding
Premie
ExtraVerzorgd 1
100%, max.€ 100,- p.jr. (bij bepaalde aandoeningen)
6,97
ExtraVerzorgd 2
100%, max.€ 150,- p.jr. (bij bepaalde aandoeningen)
20,92
ExtraVerzorgd 3
100%, max.€ 200,- p.jr. (bij bepaalde aandoeningen)
40,45
JongerenVerzorgd
100%, max.€ 150,- p.jr. (bij bepaalde aandoeningen)
17,62
PNOzorg
Vergoeding
Premie
PNO Excellent
100%
144,80
PNO Optimaal
100%, max.€ 200,- p.jr.
46,25
PNO Top
100%, max.€ 500,- p.jr.
69,75
Pro Life
Vergoeding
Premie
Extra Largepolis
100%,max.€ 25,- p. behandeling, max. € 150,- p.jr. (bij diabetes, reuma of medische voet)
70,50
Largepolis
100%,max.€ 25,- p. behandeling, max. € 100,- p.jr. (bij diabetes, reuma of medische voet)
38,75
Promovendum
Vergoeding
Premie
Aanvullend Excellent
100%, max.€ 300,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
56,50
Aanvullend Ideaal
100%, max.€ 200,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
33,50
Aanvullend Royaal
100%, max.€ 100,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
14,95
Salland
Vergoeding
Premie
Plus
75%, max.€ 125,- p.jr.
20,50
Top
75%, max.€ 250,- p.jr.
38,50
Stad Holland
Vergoeding
Premie
Compact AV
75%, max. 6 beh. p. jr., max.€ 15,- per beh. (diabetes)
7,75
Extra Uitgebreide AV
75%, max. 6 beh. p. jr., max.€ 15,- per beh. (diabetes)
55,50
Uitgebreide AV
75%, max. 6 beh. p. jr., max.€ 15,- per beh. (diabetes)
40,25
UnitedConsumers
Vergoeding
Premie
Zorgzeker 2 (incl. Tand Ongevallen)
100%, max.€ 100,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
24,85
Zorgzeker 3 (incl. Tand Ongevallen)
100%, max.€ 200,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
40,19
Univé
Vergoeding
Premie
Aanvullend Best
100%, max.€ 500,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
36,95
Aanvullend Beter
100%, max.€ 300,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
25,95
Aanvullend Goed
100%, max.€ 100,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
9,95
VGZ
Vergoeding
Premie
VGZ Aanvullend Best
100%, max.€ 500,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
37,95
VGZ Aanvullend Beter
100%, max.€ 300,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
22,10
VGZ Aanvullend Goed
100%, max.€ 100,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
10,80
VvAA
Vergoeding
Premie
Excellent
100%
144,80
Optimaal
100%, max.€ 200,- p.jr.
46,25
Top
100%, max.€ 500,- p.jr.
69,75
ZEKUR
Vergoeding
Premie
Extra ZEKUR Zorg (inclusief tandarts)
100%, max.€ 200,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
34,95
Zilveren Kruis
Vergoeding
Premie
Aanvullend 3 sterren
100%,max.€ 25,- p. behandeling, max. € 100,- p.jr. (bij diabetes, reuma of medische voet)
33,25
Aanvullend 4 sterren
100%,max.€ 25,- p. behandeling, max. € 150,- p.jr. (bij diabetes, reuma of medische voet)
58,50
Zorg en Zekerheid
Vergoeding
Premie
AV Plus
100%, max.€ 210,- p.jr. (bij diabetes en reuma)
48,70
ZorgDirect
Vergoeding
Premie
Plus
75%, max.€ 125,- p.jr.
20,50
Top
75%, max.€ 250,- p.jr.
38,50
UMC
Vergoeding
Premie
UMC Extra Zorg 2
100%, max.€ 100,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
26,95
UMC Extra Zorg 3
100%, max.€ 100,- p.jr. (reuma en diabetische voet)
42,95
Hulp nodig bij het selecteren van de juiste zorgverzekering? Onze overstapcoaches staan voor u klaar.
Bel naar 020-2611600 of stuur een e-mail naar info@zorgkiezer.nl.