Vergoedingen van thuiszorg

Wat is thuiszorg?

Je kunt thuiszorg (verpleging en verzorging thuis) krijgen wanneer je zelfstandig woont, maar af en toe wel hulp kunt gebruiken. Op deze manier kun je langer thuis blijven wonen. Het is bedoeld voor mensen met een ziekte of beperking. Bij thuiszorg kan het gaan om verpleging, begeleiding, persoonlijke verzorging en huishoudelijke hulp.

Thuiszorg kan op verschillende manieren vergoed worden. Dit is afhankelijk van de soort thuiszorg die je nodig hebt. Het is soms ook mogelijk om een persoonsgebonden budget (PGB) te krijgen.

Welke soorten thuiszorg zijn er?

Als je zorg of ondersteuning thuis nodig hebt, zijn er verschillende soorten hulp. Het is belangrijk om het verschil te weten, omdat de vergoeding via verschillende 'loketten' loopt:

1. Wijkverpleging: Medische zorg en persoonlijke verzorging thuis.

2. Huishoudelijke hulp: Hulp bij taken als schoonmaken en boodschappen doen.

3. Nazorg: Zorg die je nodig hebt na een ziekenhuisopname.

1. Wijkverpleging (vergoed via de basisverzekering)

Wijkverpleging is verpleging en verzorging bij je thuis als je dit nodig hebt vanwege een handicap, ziekte of andere beperking. Je dan ondersteuning bij:

• Hulp bij wassen en aankleden.

• Wondverzorging.

• Medicijnen of injecties innemen.

• Hulp bij het huishouden.

Vergoeding: Wijkverpleging wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Je betaalt hiervoor geen eigen risico.

Hoe vraag je het aan? Je hebt geen verwijzing van een arts nodig. Je neemt contact op met een wijkverpleegkundige. Deze komt bij je langs, beoordeelt welke zorg je nodig hebt (stelt de indicatie van de zorg) en maakt samen met jou een zorgplan.

2. Huishoudelijke hulp (via de gemeente, niet de zorgverzekering)

Hulp bij huishoudelijke taken zoals schoonmaken, de was doen of boodschappen wordt niet vergoed door de zorgverzekering.

Hoe vraag je het aan? Deze hulp loopt via de gemeente onder de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Je kunt een aanvraag indienen bij het Wmo-loket van jouw gemeente. De gemeente beoordeelt je situatie en een aanvraag duurt meestal 6 tot 8 weken. Voor deze hulp betaal je in 2026 een eigen bijdrage van €21,80. Deze eigen bijdrage wordt in 2027 minimaal €23 per maand en wordt (afhankelijk van je inkomen) maximaal €328 per maand. Per €100 extra maandelijks inkomen, betaal je dan meer aan huishoudelijke hulp.

3. Nazorg na een ziekenhuisopname (meestal via de basisverzekering)

Nazorg is de zorg die je nodig hebt om te herstellen na een ziekenhuisopname. Dit kan bestaan uit wondcontrole, fysiotherapie of hulp van de wijkverpleging.

Vergoeding: De meeste vormen van nazorg, zoals fysiotherapie of revalidatie na een operatie, worden vergoed vanuit de basisverzekering.

Hoe regel je het? De verpleegkundige of arts in het ziekenhuis bespreekt tijdens je opname al welke nazorg je nodig hebt en helpt dit te regelen. Het is belangrijk om hier zelf ook proactief naar te vragen.

Waar moet je verder op letten?

• Vervangende mantelzorg (respijtzorg): Als je mantelzorger tijdelijk niet beschikbaar is, kan vervangende zorg soms (beperkt) worden vergoed via een aanvullende verzekering.

• Langdurige, intensieve zorg (Wlz): Heb je 24 uur per dag zorg of toezicht nodig? Dan val je mogelijk onder de Wet langdurige zorg (Wlz). Dit wordt geregeld via het CIZ en niet via de zorgverzekering. Je hebt dan alleen een basisverzekering nodig en niet langer aanvullende verzekeringen voor bijvoorbeeld additionele mantelzorg.

Vind de juiste aanvullende verzekering

Ben je op zoek naar een aanvullende verzekering die bijvoorbeeld vervangende mantelzorg dekt? Ga dan je zorgverzekering vergelijken. In de ZorgKiezer vergelijker vind je alle aanvullende pakketten. Vink 'mantelzorg' aan in het filter en zie direct welke verzekering het beste bij jouw situatie past.