Contact

Vergoeding verslavingszorg: dit is gedekt in 2026

In het kort:

  • De behandeling van een verslaving (alcohol, drugs, medicijnen, gamen of gokken) wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering, ambulant én in een kliniek.

  • Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts, en je betaalt je eigen risico van € 385 (2026).

  • Ga bij voorkeur naar een gecontracteerde instelling: bij een niet-gecontracteerde kliniek krijg je maximaal 85% vergoed en is vooraf vaak een machtiging nodig.

  • Voor jongeren tot 18 jaar loopt verslavingszorg via de gemeente (Jeugdwet).

Vergoeding voor verslavingszorg is goed geregeld: de behandeling van een verslaving valt onder de geestelijke gezondheidszorg (ggz) en wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Dat geldt voor ambulante behandeling (gesprekken en therapie terwijl je thuis woont) én voor opname in een verslavingskliniek. Er zijn wel voorwaarden: je hebt een verwijzing nodig, je betaalt eigen risico en de keuze voor een kliniek zonder contract kan duizenden euro’s schelen. Op deze pagina lees je precies wat er wordt vergoed en waar je op let.

Claire Langenhoff
Claire Langenhoff
08-10-2015
|
05-11-2026
|
4 min leestijd
Maurizio IJzerman
Maurizio IJzerman
Gecontroleerd door onze zorgexpert

Wanneer wordt verslavingszorg vergoed vanuit de basisverzekering?

Verslavingszorg wordt vergoed als er sprake is van een verslaving die behandeling nodig heeft en je een verwijzing hebt van je huisarts, medisch specialist of bedrijfsarts. De huisarts is meestal de eerste stap: die verwijst je naar de basis-ggz (bij lichtere problematiek) of naar gespecialiseerde verslavingszorg. Ook een gesprek met de praktijkondersteuner ggz (POH-GGZ) bij de huisarts kan een laagdrempelig begin zijn; dat is gratis en kost geen eigen risico.

Eigen risico bij verslavingszorg

Voor verslavingszorg uit de basisverzekering betaal je je eigen risico: houd die dus laag, bijvoorbeeld het verplichte eigen risico van € 385 (2026). Ggz-behandelingen zijn relatief duur, dus je eigen risico is meestal al na enkele sessies volledig verbruikt; houd daar rekening mee in je budget. Een wettelijke eigen bijdrage geldt niet. Gesprekken bij de huisarts of POH-GGZ tellen niet mee voor het eigen risico.

Wil je stoppen met roken? Dat is apart geregeld: een stoppen-met-rokenprogramma wordt eenmaal per jaar vergoed vanuit de basisverzekering, en daarvoor geldt géén eigen risico.

Gecontracteerde of niet-gecontracteerde kliniek?

Dit is bij verslavingszorg hét financiële aandachtspunt. Bij een gecontracteerde instelling wordt de behandeling volledig vergoed en declareert de kliniek rechtstreeks. Kies je een kliniek zonder contract met jouw verzekeraar, dan krijg je maximaal 85% van het tarief vergoed (bij veel naturapolissen minder, rond de 60 tot 75%) en betaal je de rest zelf. Bij een klinische opname loopt dat snel op tot duizenden euro’s. Bovendien eisen verzekeraars voor niet-gecontracteerde ggz vaak vooraf een machtiging; zonder die toestemming kan de vergoeding volledig worden geweigerd.

Overweeg je een behandeling in het buitenland, bijvoorbeeld om uit je vertrouwde omgeving te zijn? Neem dan altijd éérst contact op met je zorgverzekeraar: buitenlandse klinieken zijn vrijwel nooit gecontracteerd, er is vooraf toestemming nodig en extra kosten voor verblijf en faciliteiten worden niet vergoed. Lees ook de pagina niet-spoedeisende zorg in het buitenland.

Verslavingszorg voor jongeren

Voor jongeren tot 18 jaar wordt verslavingszorg niet vergoed via de zorgverzekering, maar via de gemeente op grond van de Jeugdwet. De huisarts of het wijkteam van de gemeente verwijst door; er geldt geen eigen risico. Vanaf de 18e verjaardag verhuist de zorg naar de zorgverzekering.

Hoe krijg je de vergoeding?

Regel eerst de verwijzing via je huisarts en check daarna in de zorgzoeker van je verzekeraar of de instelling gecontracteerd is. Bij een gecontracteerde instelling hoef je verder niets te doen: de kliniek declareert rechtstreeks en het eigen risico wordt achteraf verrekend. Staat de behandeling op een wachtlijst? Vraag je verzekeraar naar wachtlijstbemiddeling; die zoekt gratis een plek waar je sneller terechtkunt.

Verwacht je (langdurige) verslavingszorg, let dan bij het vergelijken van zorgverzekeringen op de contracten met verslavingszorginstellingen en het vergoedingspercentage voor niet-gecontracteerde ggz.

Veelgestelde vragen

Wordt verslavingszorg vergoed door de zorgverzekering in 2026?

Ja, volledig vanuit de basisverzekering, zowel ambulante behandeling als opname in een kliniek. Je hebt een verwijzing van de huisarts nodig en betaalt je eigen risico van € 385 (2026).

Betaal ik eigen risico voor verslavingszorg?

Ja, voor de behandeling uit de basisverzekering; dat eigen risico is meestal al na enkele sessies verbruikt. Gesprekken bij de huisarts of POH-GGZ en het stoppen-met-rokenprogramma kosten geen eigen risico.

Wordt een verslavingskliniek zonder contract vergoed?

Gedeeltelijk: maximaal 85% van het tarief, bij veel polissen minder. Ook is vooraf vaak een machtiging van je verzekeraar nodig. Check daarom altijd eerst of de kliniek gecontracteerd is.

Wordt een afkickkliniek in het buitenland vergoed?

Meestal niet of maar gedeeltelijk: buitenlandse klinieken zijn vrijwel nooit gecontracteerd en je hebt vooraf toestemming nodig. Verblijfskosten en extra faciliteiten worden niet vergoed. Overleg altijd eerst met je zorgverzekeraar.

Wordt stoppen met roken vergoed?

Ja, een stoppen-met-rokenprogramma (begeleiding, eventueel met hulpmiddelen zoals nicotinepleisters) wordt eenmaal per jaar vergoed vanuit de basisverzekering, zonder eigen risico.

Hoe zit het met verslavingszorg voor mijn kind?

Voor jongeren tot 18 jaar loopt verslavingszorg via de gemeente (Jeugdwet), niet via de zorgverzekering. Je regelt dit via de huisarts of het wijkteam; er geldt geen eigen risico.