Wijkverpleging is er voor mensen die thuis verzorging of verpleging nodig hebben. De wijkverpleegkundige behoort, net als de huisarts, tot eerstelijnszorgverlening. Het is de eerste toegang tot professionele zorg, die voornamelijk bestaat uit het verrichten van verpleegkundige en verzorgende handelingen.
Overheveling AWBZ naar Zorgverzekeringswet
Per 1 januari 2015 gaat er een hoop veranderen wat betreft de vergoeding voor de wijkverpleging. De wijkverpleging wordt namelijk overgeheveld van de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) naar de Zorgverzekeringswet (Zvw). De eigen betalingen voor verpleging en verzorging komen hiermee te vervallen. Binnen de Zvw heeft de zorgverzekeraar een zorgplicht en wordt de wijkverpleging uitgevoerd door zorgverzekeraars. Dit wil zeggen dat de zorgverzekeraar verantwoordelijk is dat de verzekerden de zorg en vergoeding van die zorg krijgen, als zij hier recht op hebben. De gedachte hierachter is dat mensen langer zelfstandig kunnen blijven wonen en het gebruik van zwaardere zorg kan worden beperkt en uitgesteld. Het is de bedoeling dat zorgbehoevenden zo veel mogelijk zorg dicht bij huis krijgen.
Wijkverpleging in het basispakket van de zorgverzekering
Wijkverpleegkundige zorg wordt vanaf 1 januari 2015 volledig vergoed vanuit je basisverzekering. Dit geldt alleen wanneer de zorgverlener is gecontracteerd met je zorgverzekeraar. Als je zorgverlener niet gecontracteerd is, krijg je de zorg niet volledig vergoed. Net als de huisarts, valt de wijkverpleging niet onder het verplicht eigen risico.
Gratis hulp nodig?
Kom je er niet uit? Of heb je een vraag over de zorgverzekering 2024? Bel ons op het telefoonnummer 020 261 16 00. Er staat een team van zorgspecialisten klaar om je te helpen.
Veelgestelde vragen
Wordt wijkverpleging vergoed vanuit de basisverzekering in 2026?
Ja, wijkverpleging wordt (deels) vergoed vanuit de basisverzekering. Afhankelijk van je situatie kan een aanvullende verzekering extra dekking bieden. Controleer altijd je polisvoorwaarden.
Betaal ik eigen risico voor wijkverpleging?
Voor zorg vanuit de basisverzekering geldt het eigen risico van € 385 (2026), tenzij er een wettelijke vrijstelling geldt. Vergoedingen uit de aanvullende verzekering vallen niet onder het eigen risico.
Hoe regel ik een vergoeding voor wijkverpleging?
Voor wijkverpleging vanuit de basisverzekering heb je meestal een indicatie nodig van een wijkverpleegkundige of arts. De zorg wordt direct vergoed zonder eigen risico als het onder de Zorgverzekeringswet valt.
Maakt het uit naar welke zorgverlener ik ga voor wijkverpleging?
Ja. Bij een gecontracteerde zorgverlener krijg je doorgaans de volledige vergoeding. Bij een niet-gecontracteerde zorgverlener kan de vergoeding lager zijn. Check vooraf welke zorgverleners gecontracteerd zijn.
Hoe vind ik de beste zorgverzekering voor wijkverpleging?
Vergelijk zorgverzekeringen via ZorgKiezer en filter op de vergoeding voor wijkverpleging. Let op de hoogte van de vergoeding, gecontracteerde aanbieders en eventuele maximumbedragen per jaar.