In het kort:
Een medisch noodzakelijke ziekenhuisopname wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering: verblijf, behandeling, medicijnen en verpleging.
Je betaalt wel je eigen risico van € 385 (2026); loopt de opname over de jaargrens, dan kan het eigen risico van béide jaren worden aangesproken.
Check vooraf of het ziekenhuis gecontracteerd is door jouw polis; anders betaal je mogelijk een deel zelf.
Extra comfort (zoals een eenpersoonskamer op eigen verzoek) en tv betaal je zelf; sommige aanvullende pakketten vergoeden extra’s.
Kinderen tot 18 jaar betalen geen eigen risico.
Vergoeding voor een ziekenhuisopname komt uit de basisverzekering: het verblijf, de behandeling, de operatie, medicijnen en verpleging zijn volledig gedekt zolang de opname medisch noodzakelijk is. Toch krijg je als volwassene vrijwel altijd een rekening: het eigen risico. Op deze pagina lees je wat een opname je zelf kost, waarom het ziekenhuiscontract van je polis uitmaakt en wat er is geregeld voor ná de opname.
Wat vergoedt de basisverzekering bij een opname?
Alles wat medisch nodig is: het verblijf op de verpleegafdeling, de behandeling of operatie, onderzoeken, medicijnen tijdens de opname en de verpleging. Ook een opname op de intensive care en de bijbehorende nazorgcontroles vallen eronder. Voor een geplande opname heb je een verwijzing nodig (meestal van de huisarts); bij spoed kun je altijd overal terecht.
Niet gedekt is extra comfort dat je zelf kiest, zoals een luxere kamer zonder medische reden, tv-huur of parkeerkosten voor bezoek. Sommige aanvullende verzekeringen vergoeden extra’s, zoals logeerkosten voor ouders bij een opgenomen kind (rooming-in) of een vergoeding per opnamedag; check je polisvoorwaarden.
Eigen risico: soms twee keer
Voor een ziekenhuisopname betaal je eerst je eigen risico van € 385 (2026). Een belangrijke valkuil: het eigen risico geldt per kalenderjaar, en de kosten worden toegerekend aan het jaar waarin de behandeling start of doorloopt. Word je in december opgenomen en loopt de zorg door in januari, dan kan het eigen risico van béide jaren worden aangesproken. Kinderen tot 18 jaar betalen nooit eigen risico. Verwacht je een opname, dan is gespreid betalen van het eigen risico bij de meeste verzekeraars mogelijk; een vrijwillig verhoogd eigen risico is dan juist onverstandig.
Gecontracteerd ziekenhuis: check het vooraf
De basisdekking is overal gelijk, maar niet elke polis heeft een contract met elk ziekenhuis. Bij een gecontracteerd ziekenhuis wordt alles rechtstreeks en volledig vergoed; bij een niet-gecontracteerd ziekenhuis betaal je mogelijk een deel zelf, zeker bij selectieve (budget)polissen. Check daarom vóór een geplande opname de ziekenhuiscontracten van jouw polis, en let hierop bij het overstapseizoen als je een behandeling verwacht. Voor spoedzorg geldt dit niet: die wordt altijd vergoed, in elk ziekenhuis.
Na de opname: herstel en nazorg
Kun je na de opname nog niet veilig naar huis, dan vergoedt de basisverzekering het eerstelijnsverblijf (een tijdelijk herstelbed) of geriatrische revalidatiezorg, op indicatie. Thuis herstellen met hulp kan via de wijkverpleging, zonder eigen risico; het ziekenhuis regelt dit vaak via de transferverpleegkundige. Beval je in het ziekenhuis? Daarvoor gelden aparte regels; lees de pagina vergoeding verloskunde.
Vergelijk zorgverzekeringen op ZorgKiezer.nl en check direct de ziekenhuiscontracten, of bel ons gratis op 020 261 16 00.
Veelgestelde vragen
Wordt een ziekenhuisopname vergoed door de zorgverzekering in 2026?
Wordt een ziekenhuisopname vergoed door de zorgverzekering in 2026?
Ja, een medisch noodzakelijke opname wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering: verblijf, behandeling, medicijnen en verpleging. Je betaalt wel je eigen risico van € 385 (2026).
Betaal ik eigen risico bij een ziekenhuisopname?
Betaal ik eigen risico bij een ziekenhuisopname?
Ja, maximaal € 385 per kalenderjaar (2026). Loopt de opname of behandeling over de jaargrens, dan kan het eigen risico van beide jaren worden aangesproken. Kinderen tot 18 jaar betalen geen eigen risico.
Maakt het uit naar welk ziekenhuis ik ga?
Maakt het uit naar welk ziekenhuis ik ga?
Ja. Bij een gecontracteerd ziekenhuis is de vergoeding volledig; bij een niet-gecontracteerd ziekenhuis betaal je mogelijk een deel zelf, vooral bij selectieve polissen. Spoedzorg wordt altijd overal vergoed.
Wat betaal ik zelf tijdens een opname?
Wat betaal ik zelf tijdens een opname?
Extra’s die je zelf kiest: tv-huur, een luxere kamer zonder medische reden en bijvoorbeeld parkeerkosten voor bezoek. Sommige aanvullende pakketten vergoeden extra’s zoals rooming-in bij een kind.
Heb ik een verwijzing nodig voor een ziekenhuisopname?
Heb ik een verwijzing nodig voor een ziekenhuisopname?
Voor een geplande opname wel, meestal van de huisarts. Bij spoed is geen verwijzing nodig en kun je in elk ziekenhuis terecht.
Wat is er geregeld als ik na de opname nog niet naar huis kan?
Wat is er geregeld als ik na de opname nog niet naar huis kan?
De basisverzekering vergoedt op indicatie een eerstelijnsverblijf of geriatrische revalidatie. Thuis herstellen met hulp kan via de wijkverpleging, zonder eigen risico; de transferverpleegkundige van het ziekenhuis regelt dit.