Betalingsachterstand zorgverzekering: dit gebeurt er als je de premie niet betaalt

M

Marieke van HaasterExpert Zorgverzekeringen

22-10-2015

|

28-09-2026

|

3 min leestijd

Wouter Heuvelink

Gecontroleerd door onze zorgexpert

Een betalingsachterstand op je zorgverzekering kan iedereen overkomen, maar loopt zonder actie snel op. Je verzekeraar stuurt eerst herinneringen en biedt een betalingsregeling aan. Heb je zes maanden premieachterstand, dan word je aangemeld bij het CAK en betaal je een flink hogere bestuursrechtelijke premie: 110% van de gemiddelde zorgpremie, in 2026 € 172,70 per maand. Je blijft wel altijd verzekerd voor de basisverzekering. Op deze pagina lees je stap voor stap wat er gebeurt, hoe je van de CAK-regeling afkomt en waar je hulp kunt krijgen.

Wat gebeurt er stap voor stap bij een betalingsachterstand?

Het loopt via een vaste, wettelijk geregelde route. Kan de premie een keer niet worden afgeschreven, dan krijg je eerst een betalingsherinnering van je zorgverzekeraar. Bij twee maanden achterstand moet de verzekeraar je een betalingsregeling aanbieden. Bij vier maanden achterstand krijg je een waarschuwingsbrief: los je de achterstand niet op, dan word je aangemeld bij het CAK. Bij zes maanden premieachterstand meldt de verzekeraar je daadwerkelijk aan bij het CAK en start de wanbetalersregeling.

Reageer dus zo vroeg mogelijk. In de eerste maanden heb je nog alle ruimte om een regeling te treffen en blijft je gewone premie gelden.

Aangemeld bij het CAK: de bestuursrechtelijke premie

Ben je aangemeld bij het CAK, dan betaal je niet langer premie aan je zorgverzekeraar, maar een bestuursrechtelijke premie aan het CAK. Die is bewust hoger: 110% van de gemiddelde zorgpremie, in 2026 € 172,70 per maand. Het CAK houdt dit bedrag waar mogelijk direct in op je loon of uitkering (broninhouding); lukt dat niet, dan int het CJIB de premie.

Belangrijk om te weten: met de bestuursrechtelijke premie los je je schuld bij de zorgverzekeraar niet af. Die oorspronkelijke achterstand blijft gewoon staan en moet je apart afbetalen. Hoe langer je in de regeling zit, hoe duurder het dus wordt.

Wat betekent het voor je zorgtoeslag en je dekking?

Je zorgtoeslag ontvang je bij aanmelding bij het CAK meestal niet meer zelf: de Belastingdienst kan die rechtstreeks doorbetalen als bijdrage aan de premie.

Voor je dekking geldt: je blijft altijd verzekerd voor de basisverzekering; die kan bij een betalingsachterstand niet worden stopgezet. Je aanvullende verzekering kan de verzekeraar wél beëindigen, en opnieuw afsluiten kan vaak pas als de schuld is afgelost. Ook het eigen risico en eventuele eigen bijdragen blijven gewoon gelden.

Zo kom je van de CAK-regeling af

Het CAK meldt je af zodra je zorgverzekeraar daarom vraagt. Dat gebeurt in drie situaties: je hebt de volledige schuld (premie plus kosten) afbetaald, je hebt een betalingsregeling met je verzekeraar afgesproken en houdt je daaraan, of je bent toegelaten tot een schuldhulpverleningstraject of de wettelijke schuldsanering. Na afmelding betaal je weer de normale premie aan je eigen verzekeraar.

Kom je er zelf niet uit? Neem contact op met je zorgverzekeraar voor een regeling, of zoek gratis hulp via je gemeente (schuldhulpverlening), Geldfit of het Juridisch Loket. Hoe eerder je hulp zoekt, hoe kleiner de schade.

Kun je overstappen met een betalingsachterstand?

Nee, meestal niet. Zolang je premieschuld hebt bij je huidige zorgverzekeraar, mag die weigeren om je opzegging te accepteren, en dan kun je per 1 januari niet overstappen. Los de achterstand dus vóór het einde van het jaar op als je wilt wisselen.

Er is één uitzondering: een openstaand bedrag voor alleen het eigen risico of een eigen bijdrage blokkeert de overstap niet. Is je schuld afgelost en wil je een polis die beter bij je budget past? Vergelijk zorgverzekeringen op ZorgKiezer.nl; een lagere premie of een passender eigen risico voorkomt nieuwe achterstanden.