Vergoeding prenatale zorg: dit is gedekt in 2026

Welke prenatale zorg vergoedt de basisverzekering?

Alle reguliere zwangerschapszorg valt onder de basisverzekering: de controles bij je verloskundige, echo’s die medisch nodig zijn (zoals de termijnecho), en zorg door de gynaecoloog bij een medische indicatie. Deze verloskundige zorg is vrijgesteld van het eigen risico, dus je betaalt er helemaal niets voor. Je hebt ook geen verwijzing nodig: je meldt je gewoon aan bij een verloskundigenpraktijk.

NIPT, counseling en 20-wekenecho: gratis screening

De landelijke prenatale screening is gratis voor alle zwangeren. Dat begint met de counseling: een gesprek waarin je uitleg krijgt over de onderzoeken, zodat je zelf kunt kiezen wat je wel en niet laat doen. Kies je voor de NIPT (een bloedtest die onderzoekt of je kind mogelijk down-, edwards- of patausyndroom heeft), dan is die sinds 1 april 2023 kosteloos, ook zonder medische indicatie, en hij telt niet mee voor je eigen risico. Hetzelfde geldt voor de 20-wekenecho, die onderzoekt of je kind lichamelijke afwijkingen heeft.

Goed om te weten: de combinatietest bestaat sinds 2023 niet meer; de NIPT heeft die volledig vervangen. Kom je die test nog ergens tegen, dan is die informatie verouderd.

Hier betaal je wél eigen risico of een eigen bijdrage voor

De verloskundige zorg zelf is gratis, maar sommige bijkomende zorg telt mee voor je eigen risico van € 385 (2026). Denk aan laboratoriumonderzoek (zoals bloedonderzoek), medicijnen op recept en ambulancevervoer. Veel zwangeren zijn hierdoor toch (een deel van) hun eigen risico kwijt in het zwangerschapsjaar; handig om vooraf in je budget mee te nemen.

Daarnaast gelden er eigen bijdragen voor specifieke keuzes: beval je in het ziekenhuis of geboortecentrum zónder medische indicatie, dan betaal je een eigen bijdrage (zie de vergoeding verloskunde), en voor kraamzorg betaal je een eigen bijdrage per uur (zie de vergoeding kraamzorg (controleer URL)).

Aanvullende verzekering bij zwangerschap

Een aanvullende verzekering kan rondom je zwangerschap extra’s dekken, zoals (een deel van) de eigen bijdrage bij een poliklinische bevalling, extra kraamzorguren, zwangerschapscursussen of lactatiekundige hulp. Wil je hiervan gebruikmaken, regel het pakket dan op tijd: een aanvullende verzekering afsluiten of wijzigen kan alleen per 1 januari. Bij een kinderwens loont het dus om in december al vooruit te denken.

Hoe krijg je de vergoeding?

In de praktijk hoef je bijna niets te regelen. Verloskundigen declareren rechtstreeks bij alle zorgverzekeraars, en ook het ziekenhuis en het laboratorium sturen de rekening direct naar je verzekeraar. Eigen risico of eigen bijdragen worden achteraf bij je in rekening gebracht. Meld je zwangerschap wel even bij je zorgverzekeraar: dan hoor je meteen wat er in jouw polis geregeld is en welke extra’s je hebt.

Zwanger of een kinderwens en benieuwd welke verzekering het beste past? Vergelijk zorgverzekeringen op ZorgKiezer.nl.