In het kort:
Onderzoek en behandeling van gezichtsstoornissen (zoals staar, glaucoom en maculadegeneratie) door de oogarts worden vergoed vanuit de basisverzekering.
Je hebt een verwijzing van je huisarts of optometrist nodig, en je betaalt je eigen risico van € 385 (2026).
Een standaard staaroperatie is volledig gedekt; kies je een speciale (multifocale) kunstlens, dan betaal je vaak bij.
Brillen, contactlenzen en ooglaseren om van je bril af te komen vallen níet onder de basisverzekering.
Vergoeding bij gezichtsstoornissen is goed geregeld: onderzoek en behandeling door de oogarts vallen onder de basisverzekering. Gezichtsstoornissen zijn aandoeningen die je zicht aantasten; de meest voorkomende zijn staar (vertroebeling van de ooglens), glaucoom (aantasting van de oogzenuw), leeftijdsgebonden maculadegeneratie en diabetische retinopathie. Wel betaal je bij ziekenhuiszorg je eigen risico, en niet alles rondom je ogen is gedekt: een bril of ooglaseren betaal je zelf. Op deze pagina lees je precies wat er wordt vergoed en waar je op let.
Wat vergoedt de basisverzekering bij gezichtsstoornissen?
Onderzoek en behandeling door de oogarts worden vergoed vanuit de basisverzekering. Denk aan de diagnose (zoals oogdrukmeting, gezichtsveldonderzoek of onderzoek met een spleetlamp), medicijnen zoals oogdruppels bij glaucoom, laserbehandelingen, injecties bij maculadegeneratie en operaties. Je hebt wel een verwijzing nodig van je huisarts of optometrist; zonder verwijzing kan de verzekeraar de vergoeding weigeren.
Voor deze ziekenhuiszorg betaal je eerst je eigen risico van € 385 (2026). Het huisartsbezoek zelf is gratis en kost geen eigen risico. Hieronder zie je in één oogopslag hoe zorgverzekeraars zorg bij gezichtsstoornissen vergoeden.
Staaroperatie: standaardlens vergoed, speciale lens vaak niet
Een staaroperatie, waarbij de vertroebelde lens wordt vervangen door een kunstlens, wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering (na aftrek van je eigen risico). Dat geldt voor de standaard (monofocale) kunstlens. Kies je voor een speciale lens, zoals een multifocale kunstlens waarmee je ook zonder leesbril kunt lezen, dan vergoedt de verzekeraar meestal alleen het deel van de standaardbehandeling en betaal je de meerkosten zelf. Vraag de kliniek vooraf om een prijsopgave van die meerkosten.
Check ook of de oogkliniek een contract heeft met je zorgverzekeraar: bij een gecontracteerde kliniek is de vergoeding volledig, bij een niet-gecontracteerde kliniek krijg je mogelijk maar een deel terug.
Dit valt níet onder de basisverzekering
Een aantal zaken rondom je ogen betaal je zelf. Brillen en contactlenzen worden voor volwassenen niet vergoed vanuit de basisverzekering, ook niet na een oogaandoening; sommige aanvullende pakketten vergoeden wel een deel, zie de vergoeding brillen en contactlenzen. Ooglaseren of lensimplantaten om van je bril af te komen zijn een eigen keuze en worden nooit vergoed. En een ooglidcorrectie wordt alleen vergoed bij een ernstige gezichtsveldbeperking; zie de vergoeding bovenooglidcorrectie.
Ben je slechtziend en heb je speciale hulpmiddelen nodig, zoals vergrotende hulpmiddelen of filterglazen? Die vallen bij een medische indicatie vaak wél onder de basisverzekering. Vraag dit na bij je oogarts of low-vision-specialist.
Extra aandacht bij diabetes
Heb je diabetes, dan is regelmatige controle van je netvlies (funduscontrole) belangrijk om diabetische retinopathie vroeg op te sporen. Deze screening is meestal onderdeel van de ketenzorg voor diabetes via je huisarts en kost dan geen eigen risico. Word je doorverwezen naar de oogarts voor behandeling, dan geldt het eigen risico wel.
Hoe krijg je de vergoeding?
Ga je met een verwijzing naar een gecontracteerd ziekenhuis of oogkliniek, dan hoef je niets te regelen: de zorgverlener declareert rechtstreeks bij je verzekeraar en het eigen risico wordt achteraf verrekend. Regel de verwijzing vóór je eerste afspraak en check de zorgzoeker van je verzekeraar voor gecontracteerde klinieken; juist bij oogzorg zijn er veel zelfstandige klinieken met kortere wachttijden.
Staat je behandeling op een wachtlijst? Vraag je verzekeraar naar wachtlijstbemiddeling: die zoekt gratis een plek waar je sneller terechtkunt. Wil je weten welke verzekering het beste past bij jouw oogzorg? Vergelijk zorgverzekeringen op ZorgKiezer.nl.
Twijfel je tussen twee polissen? Klik op een verzekeraar voor de volledige voorwaarden per pakket.
Veelgestelde vragen
Worden gezichtsstoornissen vergoed door de zorgverzekering in 2026?
Worden gezichtsstoornissen vergoed door de zorgverzekering in 2026?
Ja, onderzoek en behandeling door de oogarts vallen onder de basisverzekering, na verwijzing van je huisarts of optometrist. Je betaalt wel het eigen risico van € 385 (2026).
Wordt een staaroperatie vergoed?
Wordt een staaroperatie vergoed?
Ja, volledig, inclusief een standaard kunstlens (na aftrek van je eigen risico). Kies je een speciale multifocale lens, dan betaal je de meerkosten meestal zelf. Vraag de kliniek vooraf om een prijsopgave.
Heb ik een verwijzing nodig voor de oogarts?
Heb ik een verwijzing nodig voor de oogarts?
Ja, voor vergoeding vanuit de basisverzekering heb je een verwijzing nodig van je huisarts of optometrist. Zonder verwijzing loop je het risico dat de kosten niet worden vergoed.
Wordt een bril vergoed na een oogaandoening?
Wordt een bril vergoed na een oogaandoening?
Nee, brillen en contactlenzen vallen voor volwassenen niet onder de basisverzekering, ook niet na een oogaandoening of operatie. Sommige aanvullende verzekeringen vergoeden wel een deel.
Wordt ooglaseren vergoed?
Wordt ooglaseren vergoed?
Nee. Ooglaseren of een lensimplantaat om van je bril af te komen is een eigen keuze en wordt niet vergoed vanuit de basis- of aanvullende verzekering bij vrijwel alle verzekeraars.
Betaal ik eigen risico voor de oogarts?
Betaal ik eigen risico voor de oogarts?
Ja, zorg door de oogarts in het ziekenhuis of een kliniek telt mee voor het eigen risico van € 385 (2026). Het bezoek aan je huisarts en de diabetes-netvliescontrole via de ketenzorg kosten geen eigen risico.