Vergoedingen van pruiken

Pruiken vergoeding: wanneer kom je in aanmerking?

Je hebt recht op een vergoeding voor een pruik of haarwerk als je te maken hebt met langdurige, volledige of gedeeltelijke kaalheid die veroorzaakt wordt door een medische aandoening of behandeling. Denk hierbij aan:

• Haarverlies door chemotherapie.

• Een auto-immuunziekte zoals alopecia areata of andere ziektes waar je kaal van wordt.

• Kaalhoofdigheid bij vrouwen. 

• Een man die een transitie doet naar vrouw, maar mannelijke kaalheid krijgt of heeft.

Een pruik of haarwerk bij haarverlies door erfelijke, mannelijke kaalheid (alopecia androgenetica) of door ouderdom wordt niet vergoed.

Vergoeding vanuit de basisverzekering

De basisverzekering biedt een standaardvergoeding voor een pruik. De regels zijn als volgt:

• Vergoeding: Je krijgt een maximumbedrag per jaar. Voor 2026 is dit € 497,50. 

• Eigen bijdrage: Kies je een pruik die duurder is dan dit maximumbedrag? Dan betaal je het verschil zelf. 

• Eigen risico: Voor volwassenen vallen de kosten die de verzekeraar vergoedt onder het verplichte eigen risico.

Vergoeding vanuit de aanvullende verzekering

Een aanvullende verzekering kan de eigen bijdrage (de kosten die buiten de basisvergoeding vallen) deels of volledig dekken. De dekking verschilt sterk per verzekeraar:

• Vergoedingsvorm: De vergoeding kan een apart budget voor pruiken zijn, of onderdeel van een algemeen 'hulpmiddelen'-budget (samen met bijv. een gehoorapparaat).

• Bedrag: De extra vergoeding kan variëren van € 70 tot € 500. 

• Andere hoofdbedekking: Soms kan dit budget ook gebruikt worden voor andere hoofdbedekking, zoals een bandana of muts. Dit verschilt sterk per verzekeraar, dus check je polisvoorwaarden goed voordat je een verzekering afsluit.

Waar moet je verder op letten?

• Aanmeetkosten en onderhoud: De kosten voor het aanmeten en het onderhoud (wassen, bijwerken) van een pruik worden door de meeste verzekeraars niet vergoed en moet je zelf betalen.

• Gecontracteerde leverancier: Controleer of je leverancier een contract heeft met je zorgverzekeraar. Ook hierbij verschillen de verzekeraars sterk in wat ze wel of niet vergoeden. Bij een niet-gecontracteerde leverancier moet je soms vooraf toestemming vragen en krijg je mogelijk een lagere vergoeding. 

Vind de juiste aanvullende pruiken verzekering

Om erachter te komen welke verzekering het best bij jouw wensen aansluit kun je de zorgverzekeringen vergelijken op onze website. In de ZorgKiezer vergelijker vind je alle aanvullende pakketten. Vink 'pruiken' aan in het filter en zie direct welke verzekering het beste bij jouw situatie past. Hieronder zie je een overzicht van de aanvullende verzekeringen die pruiken vergoeden.