Tandartsverzekering

Vergoeding tandartskosten vanuit de basisverzekering 2026

In principe worden kosten voor de tandarts niet vergoed vanuit de basisverzekering. Hierop zijn echter enkele uitzonderingen van toepassing. Deze gelden als je:

• een ernstige ontwikkelings- of groeistoornis hebt aan jouw gebit of kaak

• een afwijking in jouw mond of gebit hebt

• een lichamelijke of geestelijke aandoening hebt waarbij een medische behandeling met tandheelkundige zorg vereist is

• naar het ziekenhuis moet voor een lastige extractie waarbij de tandarts de kies niet zelf kan trekken

• een uitneembare gebitsprothese of implantaten nodig hebt voor jouw boven- of onderkaak

• als je onder de 18 jaar bent

Je betaalt voor zorgkosten vanuit de basisverzekering een eigen risico en bij verschillende situaties een eigen bijdrage. Je dient dit bedrag eerst zelf te betalen voordat de zorgverzekeraar een vergoeding biedt. Het eigen risico geldt niet voor kinderen onder de 18 jaar.

Vergoeding kunstgebit vanuit de basisverzekering

De kosten van een kunstgebit worden één keer per vijf jaar voor 75% betaald door de basisverzekering. De overige 25% van de kosten betaal je zelf. Als je het kunstgebit of klikgebit wilt laten repareren of opnieuw passend wilt laten maken (het zogenaamde rebasen), dan wordt dat voor 90% vergoed vanuit de basisverzekering. De resterende 10% is jouw eigen bijdrage. Ook de kosten voor tandheelkundige chirurgie uitgevoerd door de kaakchirurg worden vergoed vanuit de basisverzekering.

Tandartsverzekering 2026 voor kinderen

Kinderen tot 18 jaar zijn gratis verzekerd voor tandheelkundige zorg. Zij worden hiervoor bijgeschreven onder de zorgverzekering van een van de ouders. Je betaalt hiervoor dus geen premie en ook geen eigen risico. De basiszorgverzekering dekt de meeste tandartskosten voor kinderen, orthodontie (beugel), kronen, bruggen en implantaten vallen hier niet onder. Tandartsbehandelingen die voor kinderen vergoed worden zijn:

• consult (1 keer per jaar)

• tandvleesbehandelingen

• verdovingen en restauratie van vullingen

• behandeling van kaak- en kauwklachten

• chirurgische tandheelkundige behandelingen, met uitzondering van implantaten

• uitneembare prothetische voorzieningen

• incidentele consulten

• wortelkanaalbehandeling

Orthodontie voor kinderen

Heeft jouw kind een beugel nodig? Dan is het verstandig om hiervoor een aanvullende tandartsverzekering af te sluiten. Orthodontie voor kinderen tot 18 jaar valt namelijk niet onder de vergoeding van de basisverzekering. Ook kronen, bruggen, implantaten, gedeeltelijke protheses en het uitwendig bleken vallen hier niet onder.

Het traject voor een beugel duurt vaak twee tot drie jaar en kost tussen de € 2.000 en € 3.000. Je zult de aanvullende tandartsverzekering dan al snel twee tot drie jaar nodig hebben.

Veel aanvullende verzekeringen hanteren een wachttijd voor orthodontie, vaak 1 jaar. Dit betekent dat je pas na deze periode recht hebt op een vergoeding voor orthodontie. Let op soms valt de vergoeding voor de beugel niet in de tandartsverzekering, maar in de aanvullende verzekering. Als je bij het vergelijken aangeeft dat je een dekking wil voor de beugel, dan komen vanzelf de juiste pakketten naar boven.

Is een tandartsverzekering nodig?

Of een tandartsverzekering nodig is hangt af van jouw persoonlijke situatie. Het hangt namelijk af van jouw gebit en jouw financiële situatie. Heb je een goed gebit en ga je alleen ter controle naar de tandarts? Dan is een tandartsverzekering niet nodig. Verwacht je tandartszorg nodig te hebben? Dan kan een tandartsverzekering wel uitkomst bieden. Zeker als je de kosten niet zelf wil betalen.

Om voor jezelf te bepalen of een tandartsverzekering nodig is, kun je een offerte van de behandeling opvragen bij jouw tandarts. Kun je dit bedrag niet zelf betalen? Dan is een tandartsverzekering mogelijk een verstandige keuze. Ook als jouw kind een beugel nodig heeft, is het kiezen van deze verzekering slim.

Verwacht de tandarts geen kosten behalve de reguliere controles? Dan is een tandartsverzekering vaak duurder dan wanneer je de rekening zelf betaalt. Dit kan je uitrekenen door de vergoeding tegenover de premie te zetten.

Waarop letten bij het kiezen van een tandartsverzekering 2027?

Bij het kiezen van een tandartsverzekering let je op een aantal zaken:

• het vergoedingspercentage

• de maximumvergoeding per jaar

• de voorwaarden

• de premie

• een eventuele wachttijd

• medische acceptatie

Bij een tandartsverzekering geldt een maximumvergoeding per jaar, bijvoorbeeld € 250 of € 750. Hoe hoger dit bedrag, hoe hoger jouw premie. Daarnaast geldt een vergoedingspercentage, bijvoorbeeld 75% of 80%. Let daarom altijd op de premie die je moet betalen en weeg deze af tegen de vergoeding die je ontvangt.

Kies je bijvoorbeeld voor een aanvullende dekking van € 250 met 75% vergoeding, dan wordt van iedere rekening 75% betaald door de verzekeraar, tot een maximum van € 250 per jaar. Betaal je hiervoor € 22,50 per maand, dan is dat over een jaar €270. Je betaalt dan meer premie dan je vergoed krijgt.

Medische verklaring voor een tandartsverzekering

Kies je voor een ruime tandartsvergoeding, dan kan de verzekeraar vragen om een medische- of tandartsverklaring in te vullen. Hierin staan vragen over jouw gebit en de te verwachten kosten. De antwoorden worden door de verzekeraar beoordeeld en op basis daarvan bepalen zij of ze jou willen verzekeren. Houd er rekening mee dat een verzekeraar je mag weigeren; er geldt geen acceptatieplicht voor tandartsverzekeringen, alleen voor de basisverzekering. In de meeste gevallen is er sprake van een medische verklaring of een wachttijd bij de tandverzekeringen met hoge tot zeer hoge dekking. De pakketten met lagere vergoeding kan je zonder problemen aanvragen en hiervoor wordt je meteen geaccepteerd en kan je de vergoeding ook gelijk gebruiken.

Overstappen naar een andere tandartsverzekering

Wil je overstappen naar een nieuwe zorgverzekeraar met een tandartsverzekering? Houd dan rekening met een eventuele acceptatieprocedure. Hoe dit werkt, verschilt per verzekeraar. Soms wordt je alvast aangemeld bij de nieuwe verzekeraar met een lager pakket totdat je medische acceptatie is verwerkt. Je oude zorgverzekering wordt dan wel al opgezegd. Wordt je uiteindelijk niet geaccepteerd voor het tandpakket, dan kan je de verzekering gewoon nog opzeggen. Je hebt altijd recht op 14 dagen bedenktijd. In andere situaties wordt je oude verzekering nog niet opgezegd en gebeurt er eigenlijk niks als je aanvraag wordt afgewezen. Is er geen sprake van een acceptatieprocedure, dan wordt je aangemeld bij de nieuwe verzekeraar en die zegt jouw oude zorgverzekering voor je op.

Tandartsverzekeringen vergelijken 2027

Door verschillende aanvullende verzekeringen met elkaar te vergelijken, kun je eenvoudig de goedkoopste tandartsverzekering per verzekeraar vinden. Er zijn ook steeds meer verzekeraars die een tandongevallen pakket aanbieden. Dat is net iets anders dan een tandartsverzekering.

Wil jij een tandartsverzekering afsluiten bij een andere zorgverzekeraar dan waar je de basisverzekering hebt lopen? Dan is dat in sommige situaties mogelijk. Dit kan helaas niet via ZorgKiezer. Wij bieden alleen de combinatie met een basisverzekering aan. Als je dit graag wil, zal je dit zelf moeten aanvragen.

Met behulp van de vergelijker van ZorgKiezer.nl kun je eenvoudig alle tandartsverzekeringen vergelijken op basis van wachttijd, premie en vergoeding. Zo kun je eenvoudig besparen op jouw zorgkosten.