Een zorgverzekering nodig voor een transitietraject? Op ZorgKiezer hebben we uitgezocht welke zorgverzekering het beste voor je is.
Basisverzekering
De meeste genderbevestigende behandelingen vallen onder de basisverzekering. Maar op een aantal behandelingen kan wel het eigen risico van toepassing zijn.
Welke kosten van de transitie worden vergoed uit de zorgverzekering?
De vergoedingen voor de behandelingen van de medische transitie voor transmannen, transvrouwen en transjongeren verschillen. Transvisie heeft alle behandelingen en vergoedingen op een rij gezet. Je kunt hier ook zien wat er onder de aanvullende verzekering valt. Of een genderbevestigende operatie in het buitenland wordt vergoed, verschilt per zorgverzekeraar.
Kies de juiste polis
Je kunt kiezen uit een naturapolis, restitutiepolis en een budgetpolis. Bij een restitutiepolis heb je een vrije artsenkeuze. Als je een genderbevestigende operatie wilt ondergaan, raden we je af een budgetpolis te nemen. Sommige zorgverzekeraars hebben voor de budgetpolis namelijk geen contract met het VUmc. De kans bestaat dat je dan een groot deel van het transitietraject zelf moet betalen. Als je een operatie in het buitenland wilt, is een restitutiepolis sowieso aan te raden.
Problemen met vergoedingen bij je zorgverzekeraar?
Het komt regelmatig voor dat een behandeling door de zorgverzekeraar wordt afgewezen. Vraag bij problemen met de zorgverzekeraar om een vast aanspreekpunt bij de zorgverzekeraar. Vraag naar iemand die bereid is om zich te verdiepen in de behandeling die een transgender persoon ondergaat. Het is vervelend om elke keer weer bij de klantenservice uit te moeten leggen waarover het gaat.
Als je in het nieuwe jaar wilt starten met een genderbevestigende behandeling, kun je beter geen verzekering afsluiten bij Prolife. Deze verzekeraar sluit op basis van geloofsovertuiging deze operaties uit.
Veelgestelde vragen
Wordt transgenderzorg vergoed vanuit de basisverzekering in 2026?
Nee, transgenderzorg wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering. Vergoeding is alleen mogelijk via een aanvullende verzekering. De dekking en voorwaarden verschillen per verzekeraar.
Betaal ik eigen risico voor transgenderzorg?
Voor zorg vanuit de basisverzekering geldt het eigen risico van € 385 (2026), tenzij er een wettelijke vrijstelling geldt. Vergoedingen uit de aanvullende verzekering vallen niet onder het eigen risico.
Heb ik een verwijzing nodig voor transgenderzorg?
Voor specialistische zorg heb je doorgaans een verwijzing van de huisarts nodig. Zonder verwijzing worden de kosten mogelijk niet vergoed. Bij spoedeisende hulp is geen verwijzing nodig.
Maakt het uit naar welke zorgverlener ik ga voor transgenderzorg?
Ja. Bij een gecontracteerde zorgverlener krijg je doorgaans de volledige vergoeding. Bij een niet-gecontracteerde zorgverlener kan de vergoeding lager zijn. Check vooraf welke zorgverleners gecontracteerd zijn.
Hoe vind ik de beste zorgverzekering voor transgenderzorg?
Vergelijk zorgverzekeringen via ZorgKiezer en filter op de vergoeding voor transgenderzorg. Let op de hoogte van de vergoeding, gecontracteerde aanbieders en eventuele maximumbedragen per jaar.