Naturapolis: wat is het en past dit bij jou?

D

Debbie van den EedenExpert Zorgverzekeringen

17-11-2015

|

28-09-2026

|

4 min leestijd

Wouter Heuvelink

Gecontroleerd door onze zorgexpert

Een naturapolis is een basisverzekering waarbij je zorgverzekeraar afspraken heeft gemaakt met zorgverleners over prijs en kwaliteit. Ga je naar zo'n gecontracteerde zorgverlener, dan krijg je je zorg volledig vergoed. Kies je voor een zorgverlener zonder contract, dan krijg je meestal maar een deel van de rekening terug en betaal je de rest zelf. Sinds de restitutiepolis en de budgetpolis zijn verdwenen, is de naturapolis de meest voorkomende basisverzekering van Nederland. Hieronder lees je precies wat dat in de praktijk betekent, hoeveel je vergoed krijgt zonder contract, en voor wie een naturapolis een logische keuze is.

Wat is een naturapolis precies?

Bij een naturapolis bepaalt niet alleen de wet wat je vergoed krijgt, maar ook je zorgverzekeraar. Die maakt vooraf afspraken met zorgverleners, en bij die gecontracteerde zorgverleners kun je terecht voor een volledige vergoeding. Dat contract legt vast wat de zorgverlener aan tarief mag rekenen en aan welke kwaliteitseisen die moet voldoen. Voor jou als verzekerde betekent dit dat je bij een gecontracteerde zorgverlener nooit voor verrassingen komt te staan: de rekening wordt rechtstreeks tussen je zorgverzekeraar en de zorgverlener geregeld, jij hoeft niets voor te schieten.

Voor- en nadelen van een naturapolis

Voordelen

• Lagere premie: een naturapolis is meestal de goedkoopste vorm van basisverzekering, juist omdat de verzekeraar via contracten scherpe prijsafspraken kan maken.

• Geen gedoe met rekeningen: bij gecontracteerde zorg betaal je niets voor en hoef je ook niets te declareren. Dat regelt je zorgverzekeraar rechtstreeks met de zorgverlener.

• Ruim aanbod gecontracteerde zorg: de meeste zorgverzekeraars hebben met een groot deel van de zorgverleners in Nederland een contract, dus in de praktijk kun je meestal gewoon terecht waar je wilt.

Nadelen

• Beperkte keuzevrijheid: heeft jouw huisarts, therapeut of ziekenhuis geen contract met je verzekeraar? Dan kies je in feite tussen een andere, wel gecontracteerde zorgverlener, of zelf bijbetalen.

• Lagere vergoeding zonder contract: ga je toch naar een niet-gecontracteerde zorgverlener, dan krijg je nooit de volledige rekening vergoed.

• Rekening voorschieten: bij een niet-gecontracteerde zorgverlener stuurt de zorgverlener de rekening vaak naar jou. Je betaalt deze zelf en declareert daarna het vergoede deel bij je verzekeraar.

Hoeveel vergoeding krijg je bij een niet-gecontracteerde zorgverlener?

Dit is het belangrijkste bedrag om te kennen voordat je een naturapolis afsluit: bij de meeste naturapolissen krijg je voor niet-gecontracteerde zorg meestal tussen de 50% en 80% van het gemiddeld gecontracteerde tarief vergoed, niet van de werkelijke rekening. Het percentage verschilt per verzekeraar en per polis, dus dit staat in je polisvoorwaarden. Het deel dat je zelf betaalt, telt niet mee voor je eigen risico: alleen het vergoede deel wordt eerst verrekend met je eigen risico.

Krijg je spoedeisende hulp bij een levensbedreigende situatie? Dan wordt die altijd volledig vergoed, ook bij een ziekenhuis zonder contract. Je betaalt hiervoor alleen je normale eigen risico, geen extra eigen bijdrage.

Naturapolis of combinatiepolis: wat is het verschil?

Sinds 2026 bestaan er nog maar twee soorten basisverzekeringen: de naturapolis en de combinatiepolis. De restitutiepolis werd al in 2025 uitgefaseerd, en per 1 januari 2026 is ook de budgetpolis verdwenen: verzekeraars hebben deze omgezet naar een (gewone of net iets beperktere) naturapolis. Daarmee is de naturapolis de meest voorkomende basisverzekering geworden.

Het verschil met een combinatiepolis zit in de vergoeding bij niet-gecontracteerde zorg:

• Naturapolis: je krijgt bij niet-gecontracteerde zorg meestal tussen de 50% en 80% van het gemiddeld gecontracteerde tarief vergoed.

• Combinatiepolis: dit percentage ligt vaak hoger, meestal tussen de 75% en 100%, afhankelijk van de zorgsoort en verzekeraar. Een combinatiepolis geeft je dus meer vrijheid om zelf een zorgverlener te kiezen, tegen een hogere premie.

Wil je zoveel mogelijk besparen op je premie en vind je het niet erg om vooral bij gecontracteerde zorgverleners terecht te komen? Dan is een naturapolis vrijwel altijd de beste keuze. Hecht je meer waarde aan vrije keuze van zorgverlener, ook al kost dat meer? Kijk dan naar een combinatiepolis.

Voor wie is een naturapolis geschikt?

Een naturapolis past goed bij je als je het niet erg vindt om vooral naar zorgverleners te gaan die je verzekeraar heeft gecontracteerd, en als je vooral een lagere premie belangrijk vindt. Ga je zelden naar niet-gecontracteerde zorgverleners, of maakt het je niet uit welke fysiotherapeut, psycholoog of ziekenhuis je bezoekt? Dan levert een naturapolis je meestal de beste prijs-kwaliteitverhouding op. Heb je juist een vaste zorgverlener zonder contract, bijvoorbeeld een specialist die je al jaren kent? Weeg dan de besparing op je premie af tegen de lagere vergoeding die je bij die zorgverlener krijgt.

Zorgverzekeringen vergelijken

Op ZorgKiezer.nl kun je bij het zorgverzekering vergelijken aangeven of je wel of geen vrije keuze van zorgverlener belangrijk vindt. Zo zie je meteen welke naturapolissen, en eventueel welke combinatiepolissen, het beste bij jouw situatie passen.