Op deze pagina
Budgetpolis
Een budgetpolis is een goedkope basisverzekering met minder keuzevrijheid. Je betaalt vaak een lagere premie, maar kunt niet altijd naar elke zorgverlener met volledige vergoeding. Ga je naar een zorgverlener waar je verzekeraar geen contract mee heeft? Dan betaal je soms een deel van de rekening zelf. Daarom is het belangrijk om goed te controleren welke ziekenhuizen en zorgverleners zijn gecontracteerd.
Wat is een budgetpolis?
Een budgetpolis is een basisverzekering met beperkte zorgkeuze. De officiële naam is vaak naturapolis met beperkte contractering. Sommige verzekeraars gebruiken namen zoals selectief of basis budget. Bij een budgetpolis maakt je zorgverzekeraar afspraken met een kleiner aantal zorgverleners. Denk aan ziekenhuizen, klinieken, fysiotherapeuten of apotheken. Ga je naar een zorgverlener met contract? Dan wordt zorg uit de basisverzekering meestal volledig vergoed. Ga je naar een zorgverlener zonder contract? Dan betaal je vaak een deel zelf.
Hoe werkt een budgetpolis?
Met een budgetpolis krijg je dezelfde zorg uit de basisverzekering als bij andere basisverzekeringen. De inhoud van de basisverzekering is namelijk wettelijk bepaald.
Het verschil zit vooral in:
de premie
de keuzevrijheid
de vergoeding bij niet-gecontracteerde zorg
hoeveel je online moet regelen
Bij een budgetpolis betaal je vaak minder premie. Daar staat tegenover dat je minder vrije keuze hebt in zorgverleners.
Wat wordt vergoed met een budgetpolis?
De basiszorg is hetzelfde als bij andere basisverzekeringen. Denk aan:
huisartsenzorg
ziekenhuiszorg
spoedeisende hulp
medicijnen uit de basisverzekering
kraamzorg
verloskundige zorg
geestelijke gezondheidszorg uit de basisverzekering
Let op: de vergoeding hangt af van waar je naartoe gaat. Bij gecontracteerde zorgverleners krijg je meestal de volledige vergoeding. Bij niet-gecontracteerde zorgverleners kan de vergoeding lager zijn. Spoedeisende hulp wordt altijd vergoed. Bij spoed kun je naar elk ziekenhuis.
Beperkte zorgkeuze: wat betekent dat?
Beperkte zorgkeuze betekent dat je niet bij elke zorgverlener terecht kunt met volledige vergoeding. Heeft je verzekeraar een contract met jouw ziekenhuis of behandelaar? Dan zit je meestal goed. Is er geen contract? Dan kan het zijn dat je een groot deel van de kosten zelf betaalt.
Controleer daarom altijd:
of jouw ziekenhuis gecontracteerd is
of jouw specialist gecontracteerd is
of jouw apotheek gecontracteerd is
hoe hoog de vergoeding is bij niet-gecontracteerde zorg
of je sommige zaken alleen online kunt regelen
Vooral als je al zorg gebruikt, is deze controle belangrijk.
Wanneer is een budgetpolis slim?
Een budgetpolis kan slim zijn als je vooral een lage premie wilt en weinig zorg verwacht.
Deze polis past vaak goed als:
je weinig zorg gebruikt
je geen vaste specialist hebt
je het niet erg vindt om online veel zelf te regelen
je vooraf goed checkt welke zorgverleners zijn gecontracteerd
je een lagere premie belangrijker vindt dan vrije zorgkeuze
Wanneer past een budgetpolis minder goed?
Een budgetpolis past minder goed als je veel zorg nodig hebt of graag zelf kiest naar welke zorgverlener je gaat.
Kies liever geen budgetpolis zonder goed te controleren als:
je onder behandeling bent bij een specialist
je binnenkort een operatie verwacht
je een vaste fysiotherapeut of ggz-behandelaar hebt
je graag naar een specifiek ziekenhuis wilt
je niet voor onverwachte kosten wilt komen te staan
In dat geval kan een gewone naturapolis of combinatiepolis beter passen.
Budgetpolis vergelijken
Wil je een budgetpolis afsluiten? Vergelijk dan niet alleen op premie. Kijk ook goed naar de voorwaarden.
Let bij het vergelijken op:
de maandpremie
de gecontracteerde ziekenhuizen
de vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg
de klantenservice
online regelen of papieren post
de aanvullende verzekering
het eigen risico
Het eigen risico is het bedrag dat je eerst zelf betaalt voor veel zorg uit de basisverzekering. De huisarts valt hier niet onder.
Wil je extra besparen? Dan kun je soms je eigen risico verhogen. Doe dit alleen als je het hogere bedrag kunt betalen wanneer je zorg nodig hebt.
Veelgestelde vragen
Hoe werkt een budgetpolis?
Hoe werkt een budgetpolis?
Met een budgetpolis krijg je zorg vergoed bij een geselecteerd aantal zorgverleners waarmee je verzekeraar afspraken heeft gemaakt. Hierdoor betaal je vaak minder premie.
Waar moet ik op letten als ik een budgetpolis kies?
Waar moet ik op letten als ik een budgetpolis kies?
Controleer of de ziekenhuizen, specialisten en andere zorgverleners van jouw voorkeur een contract hebben met de verzekeraar. Zo voorkom je onverwachte kosten.
Is de dekking van een budgetpolis anders dan die van andere basisverzekeringen?
Is de dekking van een budgetpolis anders dan die van andere basisverzekeringen?
Nee. De zorg uit de basisverzekering is hetzelfde. Het verschil zit vooral in de keuzevrijheid van zorgverleners en de hoogte van de vergoeding.
Kan ik overstappen naar een budgetpolis als ik veel zorg nodig heb?
Kan ik overstappen naar een budgetpolis als ik veel zorg nodig heb?
Dat kan, maar het is verstandig om vooraf te controleren of je huidige zorgverleners gecontracteerd zijn. Zo weet je zeker dat je zorg zoveel mogelijk wordt vergoed.
Is een budgetpolis een goede keuze voor iedereen?
Is een budgetpolis een goede keuze voor iedereen?
Niet altijd. Als je graag zelf bepaalt naar welke zorgverlener je gaat, kan een andere polis beter passen. Vind je een lage premie belangrijk en heb je voldoende aan een beperkter zorgaanbod, dan kan een budgetpolis juist aantrekkelijk zijn.
Lees ook

Claire Langenhoff
|
26-11-2014

Claire Langenhoff
|
14-04-2026

Claire Langenhoff
|
18-11-2015

