Vergoedingen van buikwandcorrectie

Vergoeding buikwandcorrectie: wat dekt je zorgverzekering?

Wat is een buikwandcorrectie?

Een buikwandcorrectie is een chirurgische ingreep waarbij een arts overtollige huid en vet van de buik verwijdert. De operatie kan medisch noodzakelijk zijn om lichamelijke klachten te verminderen, zoals chronische huidirritatie, onbehandelbaar smetten in de huidplooien of bewegingsbeperkingen.

Wordt een buikwandcorrectie vergoed vanuit de basisverzekering?

Een buikwandcorrectie wordt alleen vergoed vanuit de basisverzekering als er sprake is van medische noodzaak. Dit geldt alleen als je ernstige lichamelijke klachten ervaart die niet op een andere manier kunnen worden opgelost, zoals:

• Chronische huidproblemen of infecties in de buikplooi.

• Een ernstige bewegingsbeperking in het dagelijks functioneren.

• Als er sprake is van verminking.

Om voor vergoeding in aanmerking te komen, heb je altijd een verwijzing van een medisch specialist nodig én vooraf toestemming van je zorgverzekeraar. Daarnaast moet je een stabiel gewicht hebben zo’n 12 maanden lang en een BMI van 30 of lager. Als aan de voorwaarden wordt voldaan, vallen de kosten onder de basisverzekering. Je betaalt dan wel je eigen risico. Liposuctie wordt in principe niet vergoed door de basisverzekering, omdat dit wordt gezien als een cosmetische ingreep. Controleer daarom je behandelplan vooraf met je arts.

Vergoeding vanuit de aanvullende verzekering

Kom je niet in aanmerking voor vergoeding vanuit de basisverzekering? Sommige aanvullende verzekeringen bieden een dekking voor plastische chirurgie, waar een buikwandcorrectie onder kan vallen. Let hierbij goed op o.a. de volgende punten:

• Cosmetische ingrepen zijn uitgesloten: Een buikwandcorrectie om puur cosmetische redenen wordt nooit vergoed, ook niet aanvullend.

• Maximale vergoeding: Er geldt waarschijnlijk een maximale vergoeding of een beperking dat de vergoeding maar één keer gebruikt mag worden bij de verzekeraar.

• Wachttijden: Om in aanmerking te komen voor vergoeding moet je 12 maanden een stabiel gewicht hebben.

• BMI-grens: Je BMI is lager dan 30 of maximaal 35 als je een bariatrische ingreep hebt gehad (operatie om af te vallen).

De aanvullende verzekeringen die een dekking bieden voor plastische chirurgie zijn vaak de duurdere pakketten van de verzekeraar. Je maandelijkse premie gaat dan flink omhoog. Het is verstandig om bij de verzekeraar te informeren of je voor vergoeding in aanmerking komt, voordat je de aanvullende verzekering afsluit. Op dit moment bieden ONVZ, VvAA, VGZ, UMC, Unive, IZA en United Consumers nog aanvullende dekking aan voor plastische chirurgie. 

Kosten als je het zelf betaalt

Als je geen vergoeding krijgt, betaal je de operatie volledig zelf. De kosten voor een buikwandcorrectie liggen gemiddeld tussen de € 3.500 en € 6.500. De prijs hangt af van de kliniek en de zwaarte van de ingreep. Voor de uitgebreidere behandelingen kan je zelfs meer dan € 10.000 kwijt zijn. Dan komen hier soms ook nog extra kosten bij voor de intake, nazorg, operatierapporten of overnachting.

Vind de juiste aanvullende verzekering

Wil je toch een aanvullende verzekering afsluiten waar een buikwandcorrectie gedeeltelijk in zit? Vergelijk dan je zorgverzekering. In de ZorgKiezer vergelijker vind je alle aanvullende pakketten. Vink 'plastische chirurgie' aan in het filter en zie direct welke verzekering het beste bij jouw totale zorgwensen past. Let wel goed op de voorwaarden, plastische chirurgie is een breed begrip. Niet elke zorgverzekeraar neemt plastische chirurgie op. Daarnaast zijn de pakketten vaak heel duur.