Gecontracteerde zorg

Op deze pagina

Gecontracteerde zorg

Claire LangenhoffExpert Zorgverzekeringen

14-04-2026

17-06-2026

2 min leestijd

Wouter Heuvelink

Gecontroleerd door onze zorgexpert

Een zorgverzekering met gecontracteerde zorg houdt in dat de zorgverzekeraar contracten heeft gesloten met zorginstellingen en zorgverleners, denk hierbij aan ziekenhuizen en apotheken. Deze vorm noem je ook wel een natura zorgverzekering. Bij een natura zorgverzekering moet je dus naar deze gecontracteerde zorginstellingen toe als je zorg nodig hebt, om een volledige vergoeding te ontvangen. Je hebt dan geen keuzevrijheid in welke instelling je kiest. Het voordeel van een natura zorgverzekering is dat de maandelijkse premie vaak lager is.

Vergoeding bij naturapolis

Als je toch naar een zorgverlener gaat die geen gecontracteerde zorg heeft, dan kan het zijn dat je zelf een deel van de behandeling aan de zorgverzekeraar moet betalen. Hoe hoog de rekening is, mag de zorgverzekeraar zelf bepalen. Dit is in veel gevallen gebaseerd op de kosten van de gecontracteerde zorg. De zorgverzekeraar geeft niet altijd 100 procent vergoeding, vaak maar een gedeelte hiervan.
Hoeveel de vergoeding is, verschilt per zorgverzekeraar. Je zorgverzekering vergelijken kan je helpen bij het vinden van de beste zorgverzekeraar voor jouw situatie.

Vergoeding bij combinatiepolis

Als je graag naar een zorgverlener gaat die geen contracten heeft zorgverzekeraars, kan je kiezen voor een combinatieverzekering. De zorgverzekeraar vergoedt de kosten dan tot een bepaald percentage, dit kan verschillen per verzekeraar, maar is meestal tussen de 50% en 100%, afhankelijk van het type zorg en meestal op basis van het gemiddelde gecontracteerde tarief. Het kan dan wel voorkomen dat je de rekening eerst moet voorschieten.

Geef je voorkeur aan in de Zorgvergelijker

In onze zorgvergelijker kun je aangeven wat je zorgbehoeften zijn en of je een verzekering wilt met beperkte, ruime of volledige keuzevrijheid. Kom je er niet uit of heb je andere vragen over de zorgverzekering? Bel ons dan op 020 2611 600.

Veelgestelde vragen

Wat is gecontracteerde zorg?

Gecontracteerde zorg is zorg van een zorgverlener die afspraken heeft gemaakt met jouw zorgverzekeraar. Deze afspraken gaan bijvoorbeeld over de prijs en kwaliteit van de zorg. Bij gecontracteerde zorg krijg je de rekening meestal volledig vergoed, zolang de behandeling onder je verzekering valt.

Hoe controleer je of een zorgverlener gecontracteerd is?

Bekijk de zorgzoeker op de website van je zorgverzekeraar. Daar zie je met welke ziekenhuizen, fysiotherapeuten, psychologen en andere zorgverleners afspraken zijn gemaakt. Controleer dit altijd voor het juiste verzekeringsjaar.

Wat gebeurt er als je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat?

Je kunt dan mogelijk een deel van de rekening zelf moeten betalen. Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van je zorgverzekering en polis. Bekijk daarom vooraf in de polisvoorwaarden welk percentage of bedrag je verzekeraar vergoedt.

Mag je zelf kiezen voor een niet-gecontracteerde zorgverlener?

Ja, je mag meestal zelf een zorgverlener kiezen. Bij een niet-gecontracteerde zorgverlener kan de vergoeding wel lager zijn. Vraag de zorgverzekeraar daarom vooraf hoeveel je precies vergoed krijgt en welk bedrag je zelf moet betalen.

Kan een zorgverlener tijdens het jaar alsnog een contract krijgen?

Ja, zorgverzekeraars en zorgverleners kunnen ook tijdens het jaar nog afspraken maken. De informatie in de zorgzoeker kan daardoor veranderen. Neem bij twijfel contact op met de zorgverzekeraar of de zorgverlener voordat je een behandeling start.